我们对尤脱欣(0.5%鬼臼毒素酊，辽宁华卫制药股份有限公司生产)与进口同类药疣敌治疗尖锐湿疣的疗效进行了比较，并对其药物作用机理作了初步研究，现报告如下：

一、病例与方法

1、病倒选择及分组：选择年龄在18～60岁，临床皮损典型，疣体大小在2cm 内的尖锐湿疣患者共129例。所有患者随机分为二组．一组外用尤脱欣，共67例，男46例．女21例}另一组外用疣敌，共62例，男34例，女28例。

2、用药方法：连续上药3天，每天2次，然后观察4天为一疗程；疣体未消退者重复治疗．总计不超过3个疗程。每次上药后暴露用药部位2～3分钟，使药液干燥。治疗前后均检查血尿常规、肝肾功能；治疗结束后4周复诊，检查皮损有无复发。

3、疗效评价：治愈为疣体完全消退，显效为疣体数目或面积减少70%以上，进步为疣体数日或面积减少30%～70%，无效为疣体数目或面积减少30%下。

4、1例女性37岁典型尖锐湿疣患者，皮损位于外阴、会阴及肛周，为融合成片的菜花样。将部分手术切除的尖锐湿疣组织分成等大的20块米粒大的标本，分为两组，一组在0．5% 鬼臼毒索酊中浸泡，另一组在75%乙醇中浸泡，浸泡时间分别为0分钟、15分钟、30分钟、1小时、2小时、4小时、8小时、24小时、96小时；浸泡后即进行模板DNA的制备，并采用人乳头宿病毒通用引物对各标本进行聚合酶链式反应检测，详见另文。

二、结果

1、治疗结果。经一个疗程治疗，治愈的病倒数尤脱欣组为37例(55％)，疣敌组为34例 (55%)。

2．不良反应  主要表现为局部红斑，水肿，疣体脱落后遗醇浅麋烂面，一般停药后1周左右消退，不需要特殊处理。垒部病例在用药过程中均未发现全身或系统性不良反应，治疗前后血尿常规及肝肾功能检查均无异常变化。

3． 复发情况：尤脱欣组随访47例，复发7例（15%)；疣敌组随访14例，复发8例(18 %)。

4．尖锐湿疣组织在尤脱欣及75%乙醇中分别浸泡0分钟~96小时后，两组各l0份标本PCR结果均示人乳头瘤病毒阳性。

三、讨论

鬼臼毒索(Podophyllotoxin)是从小檗科植物桃儿七根茎部提取的有效成分。它是鬼臼树脂(足叶草脂，podophyllin)的提纯物，属于生物碱。20~25％鬼臼树脂在50~60年代开始用于临床．但因有全身毒性反应且局部刺激性大而未能广泛应用。经提纯后的鬼臼毒素纯度可达98%以上，外用只需0.5浓度，既提高了疗效，又减少了副作用，已被世界卫生组织(WHO)推荐为治疗尖锐湿疣的首选药物。

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以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前请登录方舟健客，这里我们有专业的医生为您解答。

(实习编辑：蔡钰峻）