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美多芭药物相互作用是什么?

来源:方舟健客出处 发布时间:2012/10/9 16:41:29
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    导读:美多芭不应与拟交感神经药物一同服用,因为左旋多巴会加强它们的作用。如果伴随服用被证明是必须的话,对心血管系统的密切监测就非常重要,同时可能需要减少拟交感神经药物的剂量。

  精神抑制药、阿片类药物和抗高血压药物含有的利血平有抑制美多芭的作用。

  如果一个正在接受不可逆非选择性MAO抑制剂治疗的患者将要使用美多芭,至少应停用MAO抑制剂2周后才可使用美多芭。否则,其它副作用就会表现出来,如高血压危象。选择性MAO-B抑制剂,如司来吉兰,选择性MAO-A抑制剂,如吗氯贝胺,都能使用美多芭治疗。但建议根据患者情况,考虑到效力和耐受性,调整左旋多巴剂量。混合服用MAO-B抑制剂和选择性MAO-A的患者与接受非选择性MAO抑制剂治疗的患者一样,所以混合服用的两种MAO抑制剂不应与美多芭一同使用。

  美多芭不应与拟交感神经药物一同服用(如:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙基肾上腺素和苯丙胺,这些都会激动交感神经系统),因为左旋多巴会加强它们的作用。如果伴随服用被证明是必须的话,对心血管系统的密切监测就非常重要,同时可能需要减少拟交感神经药物的剂量。

  盐酸抗胆碱能药和美多芭的共同服用能降低左旋多巴的吸收比率,但不降低吸收量。

  美多芭的作用并不会因含少量维生素B6(每日剂量在50~100毫克)的多维生素制剂而削弱。美多芭允许和其它抗帕金森氏病药物混合服用(抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺激动剂),但其效力和副作用都会被扩大。因此,可能需要降低美多芭或其它药物的剂量。

  在使用美多芭治疗时,因为左旋多巴生效需要一段时间,所以抗胆碱能药不应立即撤回。

  根据实验结果,左旋多巴可能对儿茶酚胺、肌酐、尿酸和葡萄糖产生作用。

  Coombs实验对患者使用美多芭可能出现假阳性的结果。

  当与高蛋白质饮食一同服用会影响胃肠道对左旋多巴的吸收。

(责任编辑:石颖欣)

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