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产褥期疾病别名:坐月子

1 医技检查
1.1 全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等,并进行血尿常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。
1.2 确定病原体。病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要,方法有:①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养;②分泌物涂片检查:若需氧培养结果为阴性,而涂片中出现大量细菌,应疑厌氧菌感染;③病原体抗原和特异抗体检查:已有许多商品药盒问世,可快速检测。
1.3 确定病变部位。通过全身检查,三合诊或双合诊,有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。
2 诊断依据
2.1 产后3~4天开始体温升高,感染严重时可有高热,寒战,下腹痛及会阴伤口红、肿、痛。
2.2 下腹及子宫体有压痛,子宫复旧不良,宫旁可出现压痛的肿块,恶露有臭味。
2.3 血白细胞及中性粒细胞计数增多。
2.4 宫腔分泌物培养及(或)血培养致病菌阳性。 

夏天坐月子饮食注意事项
1、 适当饮用红糖水,补铁、利尿。红糖的铁含量很高,还含有多种微量元素和矿物质,能够促进恶露排出,防治尿失禁。不过,饮用过多会导致新妈妈出汗更多,体内盐分流失。因此不宜饮用时间过长,最多不要超过10天。
2、 从流食慢慢过度到正常的饮食。产后,消化系统的功能需要一段时间才能恢复,因此,产后几天可以选择一些比较容易消化的食物。可以从粥、面条过渡到稀饭,然后再吃米饭和面食。
3、 少食多餐,不可贪吃。因为月子里面新妈妈大部分时间都是躺在床上,因此,每顿饭不宜吃太多,可以饿了再吃。
4、 最好以天然食物为主,不要过多服用营养品。目前,市场上有很多保健食品,有些人认为怀孕和生产的过程让女人大伤元气,要多吃些保健品补一补。这种想法是不对的,月子里应该以天然绿色的食物为主,尽量少食用或不使用人工合成的各种补品。还可以选择食用一些专为孕产妇设计的妈妈奶粉、多种维生素或钙片,因为月子里的妈妈,尤其是进行母乳喂养的妈妈需要补充更多的钙、铁、维生素和矿物质。
5、 要多喝一些温的白开水,避免冷饮。饮料和酒精类饮品不适合月子里的新妈妈饮用,应该多喝一些温热的白开水,补充大量出汗时体内丢失的水分。千万不要因为天气炎热或怕出汗而喝冰水或是大量食用冷饮。
6、 避免辛辣和容易产生胀气的食物。产后容易出现便秘的问题,饮食要丰富、多食用富含植物纤维的蔬菜和水果。
7、 不要为了恢复身材,而控制饮食的摄取量。对于月子里的妈妈,尤其是进行哺乳的妈妈,应该保证足够热量的摄入,哺乳的妈妈每天应比正常的女性多摄入700卡的热量,所以这个时期绝不能采取节食的手段瘦身。
8、 保证补钙补铁的食物摄取量。新妈妈因为在孕期和产程中会丢失大量的钙和铁,应该保证每天从食物中摄取足够的钙和铁,每天钙的摄取量应不少于1.1克,铁为20毫克。富含钙质的食物有骨头汤、海带、牛奶、芝麻等。富含铁的食物有木耳、动物的内脏等。
9、 产后两个星期内避免大鱼大肉。在肠胃功能恢复之前,可以将鱼、肉熬成汤食用,两周之后再食用肉类。不够比较油腻的汤也要谨慎食用。
10、 瓜果如果担心凉可以榨成果汁饮用。不食用生冷的食物。蔬菜可以烫一烫或炒熟,水果可以榨成果汁后,将装有果汁的杯子放入热水里5-10分钟后再饮用。或者是将水果煮成水果茶饮用。
秋季坐月子注意事项
秋季坐月子应注意防风 秋季气候变化多端,忽冷忽热,很多女性忍不住开空调吹风散热就容易感染风寒,在秋季,稍微开窗透风也是可以的,但要注意不能风直接吹头,特别要避免门窗打开的过堂风,可以将一个方向的门窗打开,将对面门窗关闭,如果风很大,则有在产妇居住的房间内尽量不要开窗以免受风。
秋季坐月子要注意适当保暖
一般,秋天有两个特点:风和燥。有的产妇生怕自己受风着凉,平日里门窗紧闭,室内空气污浊,衣服捂得严严的,内衣总是湿漉漉的。生活在这种环境里,自然是弱不禁风的,很容易得病。由于秋天温差较大,应该注意及时更换衣服,中午较热的时候可以适当少穿,但仍应穿长裤较薄的衣衫,穿布袜和平跟布鞋。产褥期本来褥汗就多,不要再特意加衣服,以免大量出汗,反而容易感冒,秋天天气虽然已经变凉,但医院时仍偶尔会见到中暑的产妇,原因就是过于保暖导致的,如果本身褥汗很多,就应该说增加食物中的盐含量,以保证体内电解质的平衡。晚上温度比较低,不要开窗睡觉,并且注意加盖适当厚的被子,以保暖不过热为度,晚上起来喂哺婴儿的时候,不要因为过急而不穿衣服,以防受凉。
秋季坐月子的饮食搭配
用秋天新的山药煲锅山药木耳排骨汤,不但能起到补气健脾、清胃顺肠、补血和血及强肾的作用,有助于增进产妇食欲,还能改善产妇血虚症状,促进体内毒素快速排出。
秋天收获的坚果种类也很多,比如花生、栗子、核桃等。脂肪是产后妇女的健康和保证乳汁质量所必需的,专家建议,每天适量吃些坚果,可以用它们中所含的不饱和脂肪,来代替油脂和肉类中的饱和脂肪。但由于坚果的热量和脂肪含量较高,每天的摄入量不要超过28克。
秋季盛产的绿叶蔬菜中,最著名的要属菠菜和甘蓝了。菠菜含有丰富的叶酸和锌,甘蓝则是很好的钙源。
月子期间,每天如能保证吃上一大盆蔬菜沙拉,那就最好不过了。甘蓝、洋葱、番茄、红黄彩椒和黄瓜,加上一点盐和橄榄油拌匀,不但能促进食欲,更可以满足哺乳期母亲一天所需的大部分维生素、矿物质等营养素,有助于产妇温和补身,身体尽快康复。
正在坐月子的新妈妈可以适当吃点野菜。因为野菜养分丰富,与栽培蔬菜相比,蛋白质高20%,矿物质含量也多。以蕨菜为例,其铁质、胡萝卜素、维生素C的含量分别为大白菜的13倍、1.6倍和8倍。又如马兰头,含铁量是苹果的30倍,是橘子的10倍。
秋季也是大豆的丰收季节。新妈妈可以让家人采购些新收获的大豆,每天做成豆浆饮用。与其他季节的大豆相比,秋天的新大豆所含蛋白质和微量元素含量都要丰富许多。
1、产后饮食不宜大补。和动物的生育一样,人类在妊娠期间已经为日后生产作好了准备。滋补过量的产妇易患肥胖症,从而引发多种疾病。产妇肥胖还可以造成乳汁中脂肪含量增多,最终导致婴儿的肥胖或腹泻。
2、禁食寒凉、辛辣。产后多虚多瘀,应禁食生冷、寒凉之品。生冷多伤胃,寒凉则血凝,恶露不下,会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。产后失血伤津,多阴虚内热,故葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食。如果进食辛辣的食物,不仅容易引起便秘、痔疮等,还可能通过乳汁影响婴儿的肠胃功能。
3、蔬菜、水果不可少。对于蔬菜和水果,传统的观念认为,二者“水气大”,吃了会伤身体,殊不知新鲜的蔬菜和水果,不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素C 和纤维素,还可以促进食欲,帮助消化及排便,防止产后便秘的发生。足够的B族维生素能使乳汁充沛,新妈妈要适当吃一些粗粮、水果、蔬菜,此外,质地良好的红茶是B族维生素和维生素C的丰富来源,新妈妈每日可酌量饮用。
4、补钙、补血、多喝水,样样不能缺。坐月子时要多吃些牛奶、豆腐、鸡蛋、鱼虾,可增加乳汁中的钙含量,从而有利于宝宝骨、牙的发育;女人产后失血较多,需要补充铁质以制造血液中的红细胞。瘦肉、动物的肝和血以及菠菜,含铁较多,多吃可有助于补血;女人生产后要多喝水才能促进乳汁的分泌,为了宝宝的食物女人们要多喝水哦。
5、中药食疗也要对症,不可自行乱补。身体正常的产妇不需要药物进补,可针对症状用些中药,配合食疗调理。如缺奶可用王不留、通草、猪蹄、桔梗等以通经下乳;产后腹痛、便秘可酌加当归、桃仁、核桃仁、黄酒以活血化淤,润肠通便。 可吃些红糖散去寒气,由于红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后新妈妈会感觉全身温暖。红糖里的铁、锌、镁、铜等物质,还有补血、生乳、止痛的效果。 

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