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系统性红斑狼疮性关节炎

系统性红斑狼疮性关节炎 的检查:

白细胞计数(WBC) 血清免疫球蛋白M(IgM) 血清镁(Mg2+,Mg) 抗线粒体抗体(AMA) 循环免疫复合物(CIC) 抗球蛋白试验(Coombs试验) 尿β2-微球蛋白(β2-MG) 血清结合珠蛋白 尿肌红蛋白(UMb) 血清免疫球蛋白A(IgA) 抗角蛋白抗体(AKA) 血清蛋白电泳(SPE) 维生素A结合蛋白(RBP) 红斑狼疮细胞(LEC) 抗组织相容性抗原-DR抗体(抗-HLA-DR) 滑膜液肉眼检查 血清α1-酸性糖蛋白 浆膜腔积液细胞计数 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 血清总补体活性(CH50) 血清补体C8含量 血清补体C5含量 抗淋巴细胞抗体(ALA) 血清补体C1q 血清补体C4含量测定 抗血小板抗体(APA) 抗双链DNA抗体(ani-DNA) 补体C3测定 T细胞花环形成试验 白细胞抗原(HLA) 抗核抗体(ANA) 可提取性核抗原(ENA) 类风湿因子(RF)

系统性红斑狼疮合并关节炎的病人,在X线检查时,除有软组织肿胀、关节周围有弥漫性骨质疏松征象外,关节软骨或骨损害比较少见。少数病人可出现与类风湿关节炎相似的侵蚀性关节病变。合并关节积液时,积液量通常较少,其外观清亮,蛋白含量和细胞计数均较低,一般白细胞计数少于3x109/升,以淋巴细胞为主,积液中总补体水平降低,与类风湿关节炎不同。有7%—10%病人有类风湿结节,与类风湿关节炎的分布相似,常见于鹰嘴及掌指关节伸面。
本病还可由抗核抗体试验确诊:SLE活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。X线检查,关节多无骨性破坏。

 

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