老人甲亢有前兆 甲亢与原发性甲状旁腺机能亢进症的区别是什么

　　甲状腺是人体最大的内分泌腺体，它位于颈的前方，喉结以下，气管两旁。甲状腺激素是高碘化合物，与机体碘的代谢密切相关，作用于全身各组织，调节着人体的生理功能。

　　甲状腺机能亢进，俗称“甲亢”，是甲状腺分泌了过多的甲状腺激素，使甲状腺机能增高的一种病征。其典型表现是：食量大、易饥饿、体重减轻、怕热、多汗、心慌、手抖动、失眠、大便次数增多等。

　　甲亢从幼儿到老年都会发病，高峰在30到40岁之间，但老年人患甲亢的也不少，60岁以上的老年人约占甲亢病人总数的10%～17%。甲亢的病人以女性为多，男女之比例约为1∶7～9，但老年人男女发病几率相等。

　　由于老年人患了甲亢后的症状常常不是典型症状，比较隐蔽，所以许多人不能自我发现。老年人的甲亢症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等，因此有人称之为淡漠型甲亢或老年性甲亢。以上症状常被误认为是衰老的表现而被忽视，也常常被怀疑是得了肿瘤。老年甲亢有时也常以单系统症状为主要表现，例如心血管系统的异常表现为心律紊乱，尤以心房纤颤多见，也有以心绞痛、心力衰竭为主要表现者。消化系统常表现为厌食、体重下降，甚至在短期内减轻10～20kg，消瘦尤以肩、臀部为甚。大便次数增多者较少见，而便秘者多。神经、精神症状为主者常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。他们多有手震颤症状，常与老年性震颤相混淆。老年甲亢患者中约有20%～30%的人甲状腺大小正常或难以摸到，甲状腺肿大者的结节性肿大居多，且很少有突眼等眼部征像，但会有眼睑下垂的现象。

　　银发族罹患甲状腺亢进之后，应该好好休息，加强营养，增加维生素摄取量，尤其应以b族维生素的摄取为主，不要吃含碘食物，如：海带、紫菜、鱼虾等，并根据医生的意见采用药物治疗或同位素碘放射治疗或手术治疗。关于不要吃含碘食物这点，刚好与缺碘型的甲状腺亢进病人相反。

　　甲状腺机能亢进症与原发性甲状旁腺机能亢进症，这两个病名仅有一字之差，但却是两个完全不同的疾病。

　　“甲亢”是由于血液循环中甲状腺激素过多，引起代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征；是内分泌系统疾病中的常见病、多发病，可由多种原因引起。其主要临床表现：怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、心动过速、眼征及甲状腺肿大等。在甲状腺部位可闻及血管杂音及震颤更具有诊断意义，实验室检查可见摄131i率、t3及t4值高于正常水平。

　　原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(pth)合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。其主要临床表现为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清pth增高外，常无明显症状。因此在临床上，如患者有反复发作尿路结石、骨痛、骨骼x线摄片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等，实验室检查有高钙血症、低血磷症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高，诊断基本上可以确定。

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