拉坦前列素滴眼液(适利达)

【药品名称】

  通用名称：拉坦前列素滴眼液

  商品名称：拉坦前列素滴眼液(适利达)

  英文名称：Latanoprost Eye Drops

  拼音全码：LaTanQianLieSuDiYanYe

【主要成份】 拉坦前列素。 化学名：(Z)-7-[(1R，2R，3R，5S)3，5-二羟基-2-[(3R)-3-羟基-5-苯基-1-戊基]环戊基-5-庚酸异丙酯。 结构式： 分子式：C26H40O5 分子量：432.58

【性 状】 本品为无色澄明液体。

【适应症/功能主治】 降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。

【规格型号】 125μg:2.5ml

【用法用量】 成人推荐剂量(包括老年人)：每日一次，每次一滴，滴于患眼。晚间使用效果最好。适利达不可超过每天使用一次，因为用药次数增加会削弱降眼压效果。如果忘记用药，在下次用药时仍应按常规用药。如果还需使用其他眼用药物，至少应间隔5分钟用药。在人类，眼压下降始于用药后约3-4小时，8-12小时达到最大降眼压效果。降眼压作用可维持至少24小时。

【不良反应】 适利达滴眼液可引起虹膜的棕色色素加深，在虹膜混合色病人尤其明显（如蓝-棕色，灰-棕色，绿-棕色，黄-棕色），这是由于虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加。根据连续摄影获得的证据，在为期12个月的临床试验中有16%的病人可观察到这一作用。其中绿-棕和黄-棕混合色病人虹膜发生率最高，约50%。虹膜颜色变化的发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到。在临床试验中，虹膜颜色变化不伴有任何症状或病理改变。停止治疗后虹膜棕色色素不会进一步加深，但已发生的颜色改变可能是永久性的。在为期两年的临床试验中，发现眼睛纯蓝，灰，绿或棕色虹膜的病人颜色改变罕见（参见

【禁 忌】 1.已知对适利达滴眼液中任何成份过敏者。 2.角膜接触镜（隐形眼镜）佩戴者。

【注意事项】 ）。约13%的病人眼睛有轻微异物感。长期治疗的病人约10%有轻度结膜充血，约1%有中度结膜充血。眶周水肿有报道。约8%的病人发现短暂性上皮点状侵蚀，但绝大多数无症状。症状性角膜水肿和侵蚀有报道。适利达可能引起眼睫毛变深，变粗和变长。但眼睑皮肤变深很少报道。适利达治疗出现黄斑水肿仅有很少报道，且主要发生在无晶状体病人和人工晶体伴后房晶体囊袋撕裂或植入前房人工晶体的病人，或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人(如糖尿病性视网膜病和视网膜静脉闭塞)。适利达与不能解释的黄斑水肿间的相关性不能排除（参见请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 儿童用药的安全性资料尚未建立，原则上不推荐儿童使用。

【老年患者用药】 安全性和有效性与成人未见差异，可按临床剂量使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期、哺乳期妇女禁用。

【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】 尚不明确。

【药理毒理】 1.作用机制：拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列腺素F2a，为选择性 F2a受体激动剂。本品是以异丙酯为存在形式的前体药物。它通过角膜被吸收，在酯酶的作用下水解为具有生物活性的游离酸，以增加房水的巩膜色素外流达到降低眼压。本品还可使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。 2.致癌、致突变、生存：本品在细菌、小鼠淋巴瘤细胞、微核试验中未见致突变作用。人体淋巴细胞体外实验中见本品具有致染色体畸变现象。小鼠、大鼠口服170μg/kg/d（大约为人用最大剂量的2800倍）20～24个月，未见致癌作用。大鼠体内、外研究表明本品对DNA合成无干扰，动物研究表明本品对雄、雌动物的存活无任何影响。 3.致畸作用：兔妊娠试验表明，服用本品量高于人体最大用量的80倍时，出现4/16母兔发生死胎，估计兔无胚胎毒性的剂量为人体最大用量的15倍。对妊娠妇女因无合适的对照品未做此项研究。妊娠期妇女使用本品应权衡利弊。

【药代动力学】 尚不明确。

【贮 藏】 开封前2℃-8℃冷藏

【包 装】 1支/盒

【有 效 期】 36 月

【批准文号】 H20171094（原：H20120536）

【生产企业】 Pfizer Manufacturing Belgium NV(比利时)