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日光角化病

1.主要发生于老年男性。
2.发病与长期日晒有关,以面、手背等暴露部位多见。
3.皮损为黄豆至蚕豆大小的角化过度性斑块,早期近正常肤色,以后渐呈暗褐色,周围轻度红晕,表面粗糙,覆粘着性鳞屑。
4.病变发展缓慢,一般无自觉症状,约20%癌变。
5.组织病理:
①为癌前病变,可见细胞排列紊乱,少数细胞有异型性;
②分为三型:肥厚型、萎缩型及表皮内癌样型;
③真皮上部胶原嗜碱性变,稠密的淋巴细胞为主的炎性浸润。 

脂溢性角化 为油脂性,褐至深褐色扁平丘疹,痂易被刮去,而日光性角化的皮损为表面粗糙的丘疹或斑丘疹,痂为粘着性,不易刮去。日光性角化症为癌前期病变,而脂溢性角化症极少发生癌变。
砷角化病 临床表现与日光角化病相似,但多发而严重,最常见于手掌和足跖,有长期服用或注射、长期接触五价砷的病史,可伴有砷剂引起的过度色素沉着。 

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