绒毛膜上皮癌
本病诊断的主要依据：
凡是产后或流产后，尤其是葡萄胎后，阴道流血持续不断，子宫复旧不良，宫体较大且软，尿妊娠试验持 续阳性，经刮宫症状没有好转，X线胸片又见肺部有结节状。棉球状或片状转移阴影，即应考虑为本病。绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定对诊断本病有重要参考价值。刮宫找到绒毛膜上皮癌细胞即可确诊，但有时肿瘤位于肌壁间可出现假阴性。
1.恶性葡萄胎：继流产、早产或足月产后发生恶变的，几乎全部为绒癌；继葡萄胎之后发生恶变的，凡在葡萄胎排出后半年以内者，多为恶性葡萄胎；半年至一年之间的恶性葡萄胎与绒癌各占一半；葡萄胎排出后超过一年者，多为绒癌。一般来讲，间隔时间越长，绒癌机会越大。病理学检查有绒毛结构的为恶性葡萄胎，找不到绒毛结构的为绒癌。
2. 合体细胞子宫内膜炎：本病亦发生于产后、流产后或葡萄胎清宫后，临床可表现为不规则阴道出血，妇科检查子宫大而软。但尿hCG为阴性反应，刮宫后病理检查可见散在的滋养细胞主要为合体细胞浸润，同时有显著的炎性反应，经抗炎治疗和彻底刮宫后可恢复正常。
3.子宫内膜癌：子宫内膜癌亦有不规则阴道出血，双合诊见子宫稍大而软，但子宫内膜癌多见于老年妇女，并多有阴道排液、尿hCG呈阴性反应，诊断性刮宫可明确诊断。
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