疾病库大全   >  皮肤性病   >  多形红斑

多形红斑别名:多形渗出性红斑

根据临床表现进行诊断:
1.急性突发,病因不明,有时可能与药物过敏反应有关。
2.局部为急性渗出性炎症,口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性),以致唇红部常有紫色血痂,当病情未得到控制时,血痂层层加厚,状如紫茧;口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象;皮肤为靶样红斑;若系重型病例,除口腔、皮肤表现外尚合并有眼或阴部等处的损害。
本病有自限性;好发于青壮年男性;起病急骤,病前多有头痛不适、口干咽痛、倦怠等前驱症状;发作时关节酸痛及体温升高。一般分为轻型和重型两种。
一、轻型
本病之轻型 主要指发病于口腔粘膜或伴发皮肤病损者,一般全身症状较轻。
1.口腔粘膜
口腔粘膜的损害可以单独发生,也可与皮肤同时或先后发病。病损可以发生在口腔粘膜的任何部位。
(1)唇部
多形渗出性红斑在口腔的罹患率是70% 在唇部发生损害,故唇为本病的好发部位,而且以下唇为多见。初起时局部充血、水肿,在粘膜上所出现的红斑不如皮肤红斑那么明显和边界清楚,口腔粘膜由于言语、进食的摩擦运动,易致水疱破溃,所以常难以见到水疱期,检查常见唇内粘膜、唇红粘膜上有或大或小的糜烂面,渗出多,并有缓慢的自发或激发性渗血,以致血痂层层加厚;最终形成紫黑色茧状血痂。在言语、进食而牵拉唇部时易致出血加重;晨起可见上下唇粘连,唇红部为紫黑色血痂所覆盖,不能张口。
(2)口腔内部
口腔内发病的一般多在颊部。其临床表现也主要是充血、水肿、糜烂、渗出,而渗血现象不若唇部明显。其渗血现象由于涎液分泌、冲洗作用而易被忽略,在问诊中有的患者会忆及涎液中含有血迹现象。
2.皮肤表现
多形渗出性红斑在皮肤上的表现是明显的。主要多见于手、足背及四肢伸侧或颜面出现各种形式的圆或椭圆形红斑,常对称地散在分布。初起红斑为鲜红色,可略凸起,逐渐转变成暗红色,在病变发展中,红斑呈离心性扩大,故形成外圈鲜红、内圈次之,中央则为陈旧之暗红色,状若彩环,或类似靶环,现称之为皮肤靶样红斑,此乃本病的皮肤特征。这种红斑中心也可出现水疱,甚至水疱中有出血点,有时呈深在性水疱并不凸起。
患者觉局部灼热、瘙痒不适。
二、重型
重型是指本病的严重型。1922年Stevens与Johnson首先报道了口腔粘膜伴有眼病的多形渗出性红斑,属本病之严重型,又称之为斯-约综合征(Stevens-Johnson syndrome)。即除全身症状较重外,同时有多器官损害。
1.全身情况
全身症状明显、较重,如体温升高,甚至达40℃,头疼,咽痛,甚至伴有关节酸痛等。化验血象表现白细胞总数及淋巴细胞上升,血沉急剧加快。来诊时见患者急性病容,面部潮红,双目闭合,倦怠少言,甚至已近虚脱。
2.口腔粘膜或唇部
局部充血、水肿,伴有或大或小的糜烂面,渗出、渗血,涎液增多,唇红损害区有时已结有血痂。因疼痛而影响言语与进食。
3.皮肤
皮肤有典型的靶样红斑,多少、大小不等,相近的红斑可重叠或融合。
4.眼部
一般为双目呈急性炎症,结合膜充血、睑肿、内眦糜烂,分泌物多,羞明状。表现为结膜炎或角膜炎,有时眼部出现各层次的炎症。
5.阴部
生殖器、肛门粘膜可充血、糜烂,疼痛不适。
6.其它
还可并发气管炎、支气管炎及肺炎等。
上述多器官表现的损害,在口腔主要是充血、水肿与糜烂,皮肤上出现靶样红斑,再合并其它1~2个部位病损,诊断即可成立。这种多器官病损,属于多窍糜烂性外胚层病,现统称之为Stevens-Johnson综合征。

 

本病之轻型应与药物性口炎、接触性口炎相鉴别;本病之重型-Stevens-Johnson syndrome需与Behcet syndrome相鉴别。

推荐药店

同仁堂

多形红斑找问答

多形红斑可以吃鸡蛋吗?

答:您好!可以少吃的,饮食清淡忌食辛辣刺激性食物。 [详细]

多形红斑可以吃韭菜吗?

答:不要吃韭菜,不要抽烟喝酒,吃辛辣食物。 [详细]

这是多形红斑吗 去医院说是多形红斑

答:你是不是有过敏性的疾病? [详细]

多形红斑可以吃葡萄吗

答:您最好还是少吃的,您还要注意平时的饮食和生活习惯,注意补气血和蛋白质,避免食用刺激性和寒凉的 食物,多饮水的。[详细]

多形红斑可以吃螺丝吗?

答:这种病的患者路过对螺蛳不过敏,就可以吃的。 [详细]

多形红斑可以吃红龙果吗?

答:,这个是可以吃的,这个没有问题 [详细]

更多>

多形红斑找药品

暂无相关药品!

多形红斑找医生

更多 >
  • 杜德顺 杜德顺 主任医师
    北京协和医院
    口腔科
  • 邵依 邵依 住院医师
    河南省人民医院
    皮肤科
  • 周敏 周敏 副主任医师
    四川省人民医院
    皮肤科
  • 颜兰香 颜兰香 主治医师
    中南大学附属湘雅二医院
    皮肤科
  • 曾三武 曾三武 主任医师
    天津市第一中心医院
    皮肤科
  • 朱周 朱周 副主任医师
    南通市第三人民医院
    皮肤性病
  • 李心红 李心红 副主任医师
    沈阳市沈河区中医院
    皮肤科
  • 张淑华 张淑华 主任医师
    霍林郭勒市人民医院
    皮肤科

多形红斑找医院

更多 >