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胆石性肠绞塞综合征

本征的诊断在于提高警惕,对于身体肥胖的中老年女性,出现急性非绞窄性肠梗阻时应想到本病。应做腹部平片,注意肝门、胆道等部位的树枝状或Y形积气,消化道钡剂检查或钡灌肠,可见钡剂逆流入胆道征象。B型超声或ERCP、CT可作出早期诊断。
主要表现为上腹部持续性疼痛,可有阵发性加剧发热、寒战、呕吐多频繁,呕出物为黄色或草绿色液体,可为咖啡样物。腹软、腹胀明显,Murphy征多阳性,可有肌紧张或反跳痛,白细胞增高明显。

 

应与绞窄性肠梗阻相区别。

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