颌骨癌别名：口腔恶性肿瘤
【诊断】
1.颌骨部位的肿物，生长迅速，疼痛，下唇麻木，牙齿松动脱落。
2.X线摄片示不规则虫蚀状破坏。
3.病理组织学检查确诊。
【临床表现】
1.好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区，于发病部位出现实质性肿块，生长迅速，扪诊无乒乓感，可有压痛。
2.可有牙痛、局部疼痛，侵犯下牙槽神经可出现下唇麻木。
3.侵犯牙槽突可出现牙松动、脱落、肿瘤自牙槽窝突出，侵及邻近咀嚼肌时可出现张口受限。
4.可出现区域淋巴结转移。
应与以下疾病相鉴别
1.慢性颌骨骨髓炎有炎症病史，X线片可见骨质破坏及骨膜增生的修复性改变。临床和X线不能鉴别时，应在手术时作冰冻切片，以排除中央性颌骨癌。
2.神经炎比较少见，麻木时轻时重，X线检查无骨质破坏。
3.下颌骨中心性血管瘤X线摄片可见下颌口呈喇叭口状改变，下颌骨扩大。
4.牙槽脓肿有病灶牙及局部红肿热痛功能障碍，但无下唇麻木。
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冯靳秋 副主任医师
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