结核性苔藓别名：瘰疬性苔藓

针头至米粟大的圆形小丘疹往往发生于躯干及四肢。以肩部、腰部及臀部为最多。初起丘疹播散，以后逐渐聚集成椭圆形、圆形或环形。丘疹常常出现在毛囊口处，顶端略尖或扁平，有角质小棘，常有少许糠状鳞屑。丘疹为正常皮色或淡红色，部分病人丘疹的顶端有很小的脓疱，无任何自觉症状，有些病人轻度瘙痒。
本病经过缓慢，数月或数年之后，丘疹自然消失，消退后不留任何痕迹或留有暂时性色素沉着。但本病可以再发。

根据对称分布于躯干部的苔癣样丘疹，无自觉症状，结合以往有结核病史及病理学改变，一般诊断不难，但需与以下疾病相鉴别：
1.维生素A缺乏病：毛囊角化的小丘疹，中央有角质栓，多发生于四肢伸侧。多伴有夜盲及角膜软化等症状。
2.小棘苔癣：毛囊性角化的小丘疹密集成片地发生于颈部及臀部，无任何自觉症状。
3.光泽苔癣：损害为小米粒大小的圆形扁平丘疹，正常皮色，各自独立而不聚合，表面光滑并有闪烁的光泽。多半发生于腹部及臀部，无自觉症状。
4.丘疹状湿疹：为红色丘疹，常与水疱、红斑同时存在，急性发作，剧烈瘙痒。