疾病库大全   >  皮肤性病   >  荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎

1、临床表现
荨麻疹性血管炎的主要临床表现如下:
①本病多见于中年妇女,发病年龄大多在30~40 岁之间。起病时,常伴有不规则发热,有时可达38~39 ℃。
②皮肤主要特征为风团,极像荨麻疹。但风团皮损持续时间长,往往24~72 小时,甚至数天不消失;自觉有痒感或烧灼感;风团触之有浸润,有时病损之处可见点状出血;少数病例有水疱,但无坏死;损害消退后遗留色素沉着或脱屑。
③本病常伴有关节痛及关节炎,主要见于四肢关节,有时有关节肿胀。也可有腹部不适、淋巴结肿大等。晚期可出现肾脏损害。少数病例可发生癫痫、脑膜炎及单侧视神经炎等。血管炎性荨麻疹常是皮肌炎、变应性血管炎、SLE等的早期症状,故应密切观察病程变化。
2、诊断
主要根据临床表现跟实验室检查来诊断:临床表现主要为皮肤风团持续24 小时以上;伴发热、关节痛、腹痛等;淋巴结肿大;严重者可有肾脏损害。实验室指标:真皮血管内皮细胞肿胀,血管周围有较多的中性白细胞,可见核尘及红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样变性。血沉快、严重而持久的低补体血症;组织病理学检查显示白细胞碎裂性血管炎。直接荧光检查显示血管壁及周围有Ig及补体沉着。

 

荨麻疹有特征性的临床表现如风团,故诊断不难。风团持续24小时以上伴有低补体血症,组织学上有白细胞碎裂性血管炎的表现即可诊断为荨麻疹性血管炎。需与慢性荨麻疹相鉴别。可用玻压诊法,即用玻片压于皮损上,本病皮损见原有大片红斑消退,但中央的紫癜不退。
1、慢性荨麻疹在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也可见核尘,大多数见到血管壁炎性细胞浸润,但无纤维变性、坏死等坏死性血管炎的特征。
2、本病还需与系统性红斑狼疮(SLE)进行鉴别, 前者除病理学检查以外,还可用简单的“玻片压疹法”来区别:用载玻片压在UV皮损上, 原有的红斑消退, 而临床上不明显的紫癜变得肉眼可见 ; 根据UV患者抗ds2DNA 抗体和抗Sm抗体阴性, 无或仅有轻微的内脏损害,可与SLE 鉴别。

 

推荐药店

同仁堂

荨麻疹性血管炎找问答

暂无相关问答!

荨麻疹性血管炎找药品

暂无相关药品!

用药指南

暂无相关用药指导!

荨麻疹性血管炎找资讯

暂无相关资讯!

荨麻疹性血管炎找医生

更多 >
  • 翁孟武 翁孟武 主任医师
    复旦大学附属金山医院
    皮肤科
  • 熊大昌 熊大昌 副主任医师
    北京积水潭医院
    中医科
  • 韩秀娟 韩秀娟 主任医师
    北京丰台医院
    皮肤科
  • 钟白玉 钟白玉 副主任医师
    重庆西南医院
    皮肤性病
  • 王建钊 王建钊 副主任医师
    福建医科大学附属第一医院
    皮肤科
  • 熊声忠 熊声忠 主任医师
    中南大学湘雅医院
    皮肤科
  • 蔡煜声 蔡煜声 副主任医师
    太仓市中医院
    皮肤科
  • 冯健清 冯健清 副主任医师
    太仓市中医院
    皮肤科

荨麻疹性血管炎找医院

更多 >