小儿硬脊膜外脓肿

典型的表现可分为3期：
1.脊柱和神经根痛期多在发热、寒战、全身酸痛等感染中毒症状出现1～3天后，出现相应脊髓节段的神经根刺激症状，表现为难以耐受的疼痛，叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛。患儿不能表述症状时，常表现为哭闹不安、脊柱侧弯采取强迫体位来缓解疼痛。脓肿在胸腰段者可有剧烈的腹痛或下肢痛，临床易误诊“小儿急性阑尾炎”，此期全身感染症状较重，末梢血象可见白细胞明显增高。
2.脊髓功能障碍期常在根痛期数小时或几天内发生脊髓横贯性损害症状，表现为双下肢麻木，肌力减退呈迅速进展性及括约肌功能障碍。
3.完全瘫痪期由第二期很快进入肢体完全性软瘫，一切反射消失，大小便潴留。
典型的病史，病变部位脊柱的压痛或叩击痛，再结合实验室和辅助检查，对本病的诊断并不困难。

需和急性横贯性脊髓炎、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段脓肿引起剧烈腹痛时，注意与急性阑尾炎相鉴别。