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铍及其化合物引起的皮肤病

1.皮肤病变
(1)接触性皮炎:由于接触铍或可溶性铍盐的烟尘、挥发物所致。多于接触后1~2周发病。皮损好发于面部、手部、前臂等,其表现与一般接触性皮炎无异。其发生机制主要是由于对铍的过敏反应而致。有学者用4种不同铍化合物作动物皮肤试验,发现铍-血清白蛋白组的斑贴试验呈强阳性。有用5%~10%硝酸铍作斑贴试验,2周后于受试区出现瘙痒性水肿性红斑,继而出现疣状增殖性反应,历时1个月消退。
(2)溃疡:往往是由于皮肤先有小创伤再被铍或其盐类沉积于皮肤内而引起。多发生在手、腕、前臂等处。其表现与铬疮相似,不易愈合,仅在彻底消除铍后才获痊愈。
(3)皮肤肉芽肿:是由不溶性铍化物,如氧化铍的微粒侵入皮肤所引起的一种特殊损害。荧光灯碎片割破皮肤时由于碎片中的磷酸铍沾染亦可引起。初为小结节,质硬,黄豆至蚕豆大小,以后其底部纤维组织坏死,部分组织增生,有时形成溃疡。
2.其他病变 主要表现为上呼吸道发炎、急性铍肺及慢性铍肺,后者主要是铍及其氧化物所引起的肺内弥漫性肉芽肿病变。有明显的X线征象。尿铍测定能反映机体接触铍的水平。
用5%~10%硝酸铍作斑贴试验,2周后于受试区出现瘙痒性水肿性红斑,继而出现疣状增殖性反应,历时1个月消退。

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