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热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎别名:热带嗜酸细胞增多肺炎

任何年龄都可发病,25~40岁是好发年龄。多为年青女性,发病隐袭,低热(1~2周)、体重下降、衰弱、胸痛、肌肉麻木、厌食和阵发性夜间干咳、咳少量玻璃透明状黏稠痰、气喘(严重者可呈哮喘持续状态)及心血管系统和神经系统受累的表现。体格检查,可闻及粗的湿性啰音、干啰音和哮喘音。可有全身的淋巴结和肝脾肿大,儿童多见。
主要依据:
1.丝虫病流行地区。
2.阵发性咳嗽和哮喘。
3.胸片表现。
4.血嗜酸粒细胞增多。
5.丝虫补体结合试验阳性。
6.抗丝虫药物治疗有效。

 

鉴别诊断包括吕弗勒综合征、慢性嗜酸粒细胞肺炎、过敏性支气管肺真菌病、药物反应、其他寄生虫感染、嗜酸粒细胞过多综合征、癌的淋巴播散等。在非流行区,该疾病可被误诊为哮喘、非典型肺炎、结节病、Churg-Stauss综合征、Wegenes肉芽肿或结核病。淋巴结的活检(斜三角肌)和对治疗的快速反应则有利于诊断。

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