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先天性远端尺桡关节半脱位别名:马德隆畸形

1.临床表现 无创伤性紊乱病史,多见于女性,发育期间显现症状,随着年龄增大畸形越来越重,局部疼痛也将加剧。典型的畸形是尺骨茎突突起于腕背侧及尺侧,与桡骨茎突处于同一平面或更长一些,腕关节向掌侧、桡侧移位,活动受限,尤以背屈和尺偏为甚(图1)。前臂的旋转功能可不同程度受限,但以旋后功能受限较严重。

  

2.临床类型
(1)典型畸形:桡骨远侧关节面向掌侧倾斜80°,向尺侧偏斜90°,腕骨排列呈高峰状,顶端为月骨,整个腕骨移向尺侧。
(2)反畸形:桡骨远端向背侧倾斜,尺骨远端向桡骨端前脱位。
依据临床表现及X线检查,即可成立诊断。

 严重的桡骨远端压缩骨折若治疗不当可造成桡骨短缩、掌屈畸形,尺骨茎突外突,但两者不难鉴别。

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