多源性房性心动过速别名：紊乱性房性心动过速

1.成年人 大多发生在65岁以上的老年人，症状主要来自原发病。而MAT主要表现为心率增快，多在100次/min以上，可达150次/分，也有低于100次/min。MAT的发作可持续数分钟、数小时、数天，甚至数月，有报告持续9年者，但常持续至2周内停止，或变为窦性心律或变为心房颤动、心房扑动，可经常反复。有64%的患者先有房性期前收缩发生，然后变为MAT。也可从窦性心律突变为MAT。约55%的MAT可转变为心房颤动或心房扑动。有时在同一导联上可记录到房性期前收缩、MAT、心房颤动或心房扑动交替出现。
2.儿童 临床特点与成人患者不尽相同：
(1)发病年龄小：月龄大多在7个月以下。
(2)同时合并呼吸道感染者多(约占患者的90%)。
(3)在伴随疾病控制后一般情况好，无心力衰竭发生。
(4)MAT多为持续性：持续时间较长。但多数能在1～4个月内自行消失。
(5)心电图显示除MAT外多数有短暂的心房扑动，而心房颤动发生甚少。
(6)抗心律失常药物疗效不明显。
(7)预后好：病死率很低。
患儿的症状以呼吸道感染症状为主，如咳嗽、气急、鼻煽、烦躁、呻吟、面色苍白。其他症状有呕吐、惊跳、晕厥等。体检：有明显的心律不齐、心音低钝、肺部啰音等。
根据病史、症状、体征及心电图表现可明确诊断。

1.心房颤动、心房扑动 多源性房性心动过速因其P′-P′间期、R-R间期及P′-R间期常不规则，易与心房颤动、心房扑动相混淆，但如能肯定异位P′波的存在。则较易鉴别。
2.室性心动过速 当伴有差异性传导的多源性房性心动过速，可似室性心动过速，如能找出每个QRS波前的异位P′波，则不难鉴别。
3.游走性窦性心律 起搏点游走在窦房结内，P波形态可有改变。但P-R间期、R-R间期相等。而多源性房性心动过速均为完全不等。
4.游走于窦房结与房室结之间的游走节律 特点是从窦房结所发出的P波为直立，逐渐变低至房室结发出为负性P波，P-R间期可小于0.12s。P波为主导心律。