非ST段抬高心肌梗死别名：非ST段抬高的MI
与ST段抬高的MI相比，非ST段抬高心梗有以下临床特点：
1.非ST段抬高的MI有MI史和既往心绞痛症状者较ST段抬高的MI多见。
2.AMI的并发症多见于ST段抬高的MI，较少见于非ST段抬高的MI。
3.非ST段抬高的MI的梗死范围小于ST段抬高的MI。
4.非ST段抬高的MI的梗死延展明显多于ST段抬高的MI。
5.梗死性心包炎多见于ST段抬高的MI，少见于非ST段抬高的MI。
6.非ST段抬高的MI的梗死后心绞痛发生率显著高于ST段抬高的MI，有报道，前者为35%～50%，后者为18%～30%。
7.非ST段抬高的MI出院前运动试验阳性较ST段抬高的MI高2倍。
这些特点均提示：非ST段抬高的MI常有残余的濒危心肌存在。
非ST段抬高的MI的诊断标准如下：
①ST-T的动态衍变持续时间较长，往往超过24h(一过性心肌缺血发作的ST-T改变常在数小时恢复)。
②胸痛持续至少半小时以上，符合心梗的胸痛特点。
③血清酶学的改变符合心梗的变化规律和(或)血清肌钙蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上。如有①或②和③两条即可诊断为非ST段抬高的心梗。
在心电图上尚未出现病理性Q波时，极易与冠状动脉功能不全的心电图改变混淆，都会在心电图上出现ST段的压低或抬高，并均有T波低平、双向或倒置等改变，在临床上发病初期往往难以鉴别。但如果进行动态观察，并全面综合分析，可发现急性冠状动脉功能不全的心电图改变为一过性，而非ST段抬高的心梗心肌梗死的心电图则有持续演变，结合临床症状和酶学动态演变通常可做出诊断。
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