胆肠内引流术后内疝
胆肠内引流术后内疝多于术后近期发生，临床表现为典型急性机械性小肠梗阻的临床表现。
1.症状
(1)腹痛：表现为阵发性绞痛，可持续数秒或数分钟。疼痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调，有时可闻到气过水声。如果疼痛间期不断缩短，以致成为剧烈的持续性腹痛，应考虑发生肠绞窄可能。
(2)呕吐：早期为反射性呕吐，吐出物为食物或胃液，进食或饮水均可引起呕吐;晚期呕吐物为肠内容物。
(3)腹胀：发生绞窄时，腹部呈不对称性膨胀，可触到膨大的肠襻。
(4)排气排便停止：完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便。
2.体检 早期病人可有程度不同的腹胀，可见肠型或蠕动波;触及腹部柔软，可扪及肿胀肠襻，有轻度压痛;肠襻内有较多的气体和液体时可闻及振水音。肠管发生绞窄时，体温升高，心率加快。腹部可有局限性压痛及腹膜刺激征，有时可触及绞窄的肠襻。绞痛时可听到气过水声和高调的金属音。
同其他腹内疝一样，本病术前难以确诊，多因术后急性肠梗阻手术时得以明确诊断，如胆肠内引流术后近期发生机械性肠梗阻，则应高度警惕内疝形成的可能。
需与其他原因引起的术后肠梗阻和胆道术后急性胰腺炎等并发症相鉴别。
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