皮脂腺癌

多发生于老年男性患者。主要发生于上眼睑睑板(75%)，由眼睑麦氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺发生。但也可以发生于含皮脂腺的任何部位。除眼睑腺最多见外，其次为头、颜面和头皮，躯干。偶亦发生于外阴、外听道、跖部、手足背部、喉/咽和口腔。发生于眼睑处者可起源于睑腺小叶或导管，或称眼睑睑板腺癌，我国多见，上睑比下睑发病率高，转移率较高，常可见到广泛转移，20%～30%可发生致命性转移。而少数发生于其他部位者可发生局部转移。肿瘤为单个深在无自觉症状的斑块，黄或橙黄色、坚实性结节或斑块，直径常小于2cm，但可达5cm甚至20cm，顶部中央破溃成凹陷性溃疡，一般发展较慢，如增长迅速，可形成菜花样，伴继发性感染，并常见区域性淋巴结转移。发生眼睑以外的其他部位者，常为单个淡红色结节，直径1～4cm，甚或更大。本病亦可见于Muir-Torre综合征。
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
1.临床特点 老年男性，发生于眼睑、头皮处的黄、橙色坚实性结节或斑块，顶部可有凹陷性溃疡。
2.病理诊断。

临床上需与皮脂腺瘤、老年皮脂腺增生、皮脂腺痣、皮肤结核、孢子丝菌病等鉴别。当肿瘤破溃呈菜花样增长时，易与鳞癌混淆。单靠临床鉴别困难，需作病理检查，方能加以区别。