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股癣

主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染。夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发,则易得此病。另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇,也易患股癣。从发病率来看,主要是青年人,男性多于女性。本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈。
股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。
特征:
(1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色。
(2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂,形成环形。
(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重。
股癣初发时为股部内侧靠近阴囊处出现潮红、小丘疹,继而在丘疹顶部形成小片白色鳞屑,皮疹逐渐向周围扩延,界限清楚(图1,2)。在进行期,边缘可同时出现丘疹、水疱和鳞屑,偶见脓疱。自觉瘙痒个体差异很大,严重时奇痒难忍,轻则毫无痒感。经常搔抓可呈苔藓化并伴色素沉着。皮损也可扩延到下腹部、会阴及臀部。阴囊和阴茎皮肤也可能累及。
病情与季节密切相关,夏季易扩延加重、痒感显著,冬季可自然缓解、病情稳定。本病如不及时治疗可以长期迁延不愈。
典型股癣的诊断不困难,主要是根据阴股部有对称或单侧发生的、界线清楚的环形炎性皮损,边缘有播散性的丘疹、水疱、鳞屑,取鳞屑和水疱做直接镜检可查到真菌(图3),镜检的阳性率很高。
主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染。夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发,则易得此病。另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇,也易患股癣。从发病率来看,主要是青年人,男性多于女性。本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈。
股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。
特征:
(1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色。
(2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂,形成环形。
(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重。

 

诊断股癣并不困难,但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别,不然治疗很难作到有的放矢。容易与股癣混淆的皮肤病主要有:
脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。
红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。 (3)银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹。
阴囊湿疹和皮炎 皮损以苔藓化或湿疹样改变为主,边缘多不清,中心无自愈倾向,痒感显著,皮损发展与季节关系不甚密切。应当注意的是股癣经过剧烈搔抓、热水烫洗或外用刺激性强的药物后也易出现湿疹样改变,病程迁延反复,比较难治。
缺乏症 target=_blank>维生素B2缺乏症 是由于体内缺乏维生素B2(核黄素)所致的皮肤、阴囊和口腔综合征,主要表现有阴囊炎,开始为阴囊出现弥漫性淡红色斑片,界限清楚,边缘微高出皮面,上覆灰白色鳞屑或棕黑色厚痂,鳞屑查菌阴性。同时合并舌炎和口角炎,在同一伙食单位有集体发病的倾向。
红癣 由寄生于阴股部及腋部的微小棒状杆菌所致。侵犯阴股部时常在靠近阴囊的部位发生对称性的淡黄色或淡红褐色的鳞屑斑,或表面呈皱纹纸样改变,界限清楚,无丘疹、水疱和结痂,中央部无自愈倾向,传染性低,无自觉症状。多见于青年男性。皮损在滤过紫外线照射下显示珊瑚色荧光。

 

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