急性出血性坏死性肠炎
急性出血性坏死性肠炎 的检查：
1.血常规 表现为白细胞计数增高，涂片分类有核左移现象;红细胞减少、血红蛋白降低; 进行性血小板计数减少等。
2.血液生化检查 可有低蛋白血症，电解质紊乱，代谢性酸中毒、高或低血糖等表现。
3.肝、肾及凝血功能 有些病例可出现肝、肾功能受损和DIC表现。
4.大便潜血试验阳性。
5.血及粪便的细菌学培养 此检查有助于对感染菌群的判断。
6.腹部X线平片 X线的表现与AHNE的严重程度有关，早期多数可有不同程度的肠腔充气扩张，肠间隙轻度增宽。由于肠壁水肿黏膜炎性渗出而造成肠壁内缘模糊，随着病情进展可发现肠壁积气的影像表现，一般认为系由肠腔内气体通过受损黏膜进入黏膜下或浆膜下所致，由于渗出增多肠间隙随之加宽。晚期多表现有固定而扩张的肠袢、门静脉积气、腹腔积液、气腹等。动态观察腹部肠袢X线变化往往对判断肠管的生机有所帮助。钡剂灌肠X线检查因在急性期会加重出血或引起穿孔，应列为禁忌。
7.纤维肠镜检查 可早期发现肠道炎症和出血情况。
8.B超检查 对胃肠道影像学检查经验的不断积累，有与X线检查有相互补充的趋势采用这一检查手段会更方便，快捷。
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余建林 副主任医师
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