子宫输卵管造影

子宫输卵管造影概述

子宫输卵管造影(hysterosalpinography，HSG)于20年代时即已被采用，系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。

• 检查部位 生殖部位
• 科室 妇产科
• 相关疾病 痛经 子宫纵隔 输卵管阻塞性不孕 葡萄胎 功血 慢性输卵管卵巢炎 卵巢破裂 葡萄胎 输卵管妊娠 子宫破裂 过期妊娠 不孕症 闭经 附件炎 慢性宫颈炎 卵巢癌 子宫发育异常 子宫肌瘤 子宫内膜癌 卵巢囊肿
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• 相关症状 输卵管肿块 输卵管迂曲 宫颈出血 左下腹压痛 月经量多 始基子宫 完全流产 绝经后子宫内膜增厚 先天性无子宫 闭经 绝经后出血 蒂部扭转 女性第二性征消失 子宫内膜增生性病变 月经稀少 月经失调 输卵管肿大 女性不孕
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子宫输卵管造影正常值

• 1.原发性或继发性不孕症的原因探查。
  2.内生殖器发育畸形，如单角子宫、双角子宫、先天无子宫等，或输卵管先天未发育。
  3.探查子宫出血原因。
  4.了解各种绝育措施后输卵管的情况。
  5.诊断内生殖器炎症、结核、肿瘤。

子宫输卵管造影临床意义

• 子宫输卵管造影是妇产科检查子宫及输卵管疾病常用的检查方法之一，如诊断子宫、肿瘤、原发或继发不孕等疾患。

子宫输卵管造影检查方法

• 1.患者仰卧、屈膝，以窥阴器张开阴道，用0.5%氯己定消毒宫颈与阴道上段：
  ①用宫颈钳将子宫颈轻向下拖，探测子宫颈长度(以进入内口为度)，调整碘油注射器于适当长度后，慢慢插入宫颈内。以一手固定宫颈钳和注射器，勿使注射器活塞松脱，注射器内应先装好碘化油，以防注入空气。
  ②若用带气囊之宫颈塑料套管注射器(双腔导管)，先抽空气囊，于插入宫腔后，向副管内充气，使气囊膨胀。夹住充气管使气囊塞住宫颈腔，防止导管自宫颈脱出。将装入碘油注射器与导管连接。
  2.在透视观察下徐徐注入碘化油，待充满宫腔后，再稍加压力，同时进行摄片。
  3.透视时应缩小曝光区，注意碘化油通过情况，发现异常现象时，应停止注射，立即摄片，摄片后继续注射，一般注入碘化油2ml左右，直至两侧输卵管充盈为止。摄前后位及斜位片。
  4.24h后再摄片1张，观察造影剂散入腹腔情况。
  5.使用水剂造影剂时，除于造影剂进入输卵管时摄片外，稍后可再摄1片，以观察输卵管是否通畅。 

子宫输卵管造影注意事项

• 1.造影后2周禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。
  2.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。
  3.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象
  4.造影检查后最好避孕三个月，以减少x线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。