快速血浆反应素试验

快速血浆反应素试验概述

快速血浆反应素试验是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。 

• 检查部位 其他
• 科室 传染科
• 相关疾病 梅毒性角膜病变 梅毒性葡萄膜炎 三期梅毒
• 相关症状 皮肤有压痕

快速血浆反应素试验正常值

• 反应呈阴性。 

快速血浆反应素试验临床意义

• 非梅毒螺旋体抗原血清试验，梅毒常用检查方法之一。
  异常结果梅毒不同时期异常结果不同。
  ①一期梅毒。即硬下疳，潜伏期2～4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块、浅溃疡，有软骨样硬度，周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒1～2个月之后，全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣，传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2～3年乃至10年，皮肤为树胶样肿，还可涉及骨、关节、心、血管，表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等，侵及神经为脊髓痨，全身麻痹(麻痹性痴呆)。先天梅毒有早期先天梅毒，相当于后天二期，但较重。晚期先天梅毒与后天相似，但很少发生心、血管及神经病变。主要为实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森氏齿(上门齿中央切痕，下小上大，宽厚相等)、佩刀形胫骨等。各期之间可有潜伏梅毒，无症状，仅血清反应阳性。治疗使用青霉素或红霉素、四环素等。
  需要检查的人群有上述症状者。 

快速血浆反应素试验检查方法

• 定性试验：
  (1) 待检血清或血浆0.05ml(不需灭活)置于试验卡圈内，涂匀。
  (2)滴加RPR试剂1滴于圈内血清中。
  (3) 按每分钟100转摇动8分钟，肉眼观察结果。
  效价测定：
  将待检血清做2倍系列稀释，试验方法和结果判定同定性试验。
  结果判定：
  阳性反应(+++~++++)：中等及大的凝块，溶液清亮(R)。
  弱阳性反应(+~++)： 可见小的颗粒聚集物(W)。
  可疑反应(±)：可见到细小粗糙物，分布不规则。
  阴性反应(-)：抗原颗粒均匀分布，无块状物(N)。 

快速血浆反应素试验注意事项

• (1) 试验应在23～29℃条件下进行。
  (2)不同批试剂组分不得混用。
  (3)试剂盒应按含有传染性材料对待。
  (4)RPR检测属血清反应素试验，可能出现生物学假阳性，应结合临床病史或以梅毒螺旋体特异性抗体试验验证后做出诊断。
  不合宜人群：暂时不明。
  检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。禁止不洁性交。
  检查时要求：积极配合医生。