滤过钠排泄分数（FENa）

滤过钠排泄分数（FENa）概述

滤过钠排泄分数也称FENa，是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率，即肾小球滤过而未被肾小管重吸收的钠的百分率。计算公式钠排泄分数=[(尿钠×血肌酐)/(血钠×尿肌酐)]×100%; 钠排泄分数为鉴别肾前性急性肾衰及急性肾小管坏死最敏感的指标，阳性率98%。肾前性急性肾衰因肾小管对钠的重吸收相对增高，使尿钠排出减低，FENa明显降低。急性肾小管坏死，肾小管不能吸收Na，故尿Na排出明显增多。应用利尿剂后可使尿钠排出增多，故此时不可依靠钠排泄分数作为诊断依据。 

• 检查部位 腹部
• 科室 外科
• 相关疾病 小儿低氯性氮质血症综合征 急性肾小管坏死
• 相关症状 可逆性氮质血症 氮质血症 尿钠排出量极低

滤过钠排泄分数（FENa）正常值

• 正常情况下FENa(%)<1。肾小管与肾小囊壁层相连的一条细长上皮性小管，具有重吸收和排泌作用。肾小管的主要生理功能是回吸收原尿中的水、电解质及营养物质(如葡萄糖、氨基酸等)其次是分泌(H+、K+及有机物质)、排泄废物(尿素及有机酸等)，此外，尿的浓缩和稀释也是肾小管的重要生理功能。 

滤过钠排泄分数（FENa）临床意义

• 异常结果：FENa(%)是鉴别是肾前性氮质血症和急性肾小管坏死的敏感指标，肾前性氮质血症FENa(%)<1，急性肾小管坏死FENa(%)>2。在1和2之间为一空白区，前者重吸收钠加强，使FENa(%)甚至降到O.1，后者往往均超过3。
  需要检查的人群：肾前性氮质血症和急性肾小管坏死。 

滤过钠排泄分数（FENa）检查方法

• 试验前让病人饮水l0一20毫升/公斤。以保持适当的尿量。医生取尿液进行检查，记录结果后按公式计算：钠排泄分数=[(尿钠×血肌酐)/(血钠×尿肌酐)]×100%，得出结果对比正常值，判断病征。 

滤过钠排泄分数（FENa）注意事项

• 检查前禁忌：保持规律的作息及饮食，以助于检查的顺利进行。
  检查时要求：患者按照医生取尿液进行检查，医生仔细检查，认真观察结果。