溶血试验

溶血试验概述

溶血试验是对人体内的红细胞进行红细胞破裂溶解检测。主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血是指红细胞破裂溶解现象。很多理化因素都可以引起溶血。在体外，如低渗溶液，机械性强力振荡，突然低温冷冻(-20℃～—25℃)或突然化冻，过酸或过碱，以及酒精，乙醚，皂碱，胆碱盐等均可引起溶血。 

• 检查部位 全身
• 科室 内科
• 相关疾病 溶血过度所致贫血 先天性红细胞生成异常性贫血 遗传性球形红细胞增多症 己糖激酶缺乏症 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 冷凝集素综合征 小儿维生素E缺乏病 小儿自身免疫性溶血性贫血 小儿先天性红细胞生成异常性贫血 小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 溶血性贫血 先天性胆道闭锁
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• 相关症状 耳鸣

溶血试验正常值

• 24h不加葡萄糖管溶血率小于4.5%，加葡萄糖或加ATP管溶血率小于0.4%。 

溶血试验临床意义

• 异常结果
  溶血异常
  1、遗传性球形红细胞增多症明显增高，并可用葡萄糖和ATP纠正。
  2、遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高，并分别可被葡萄糖或ATP纠正。
  3、酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等增高，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。
  需要检查的人群有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。 

溶血试验检查方法

• 取试管3支，各加新鲜配制的2%兔血生理盐水混悬液2.0ml，第一管加生理盐水2.0ml作为对照管，第二管加供试品稀释液(甲液)2.0ml，第三管加供试品稀释液(乙液)2.0ml，摇匀，置37℃静置，观察1小时。 

溶血试验注意事项

• 检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。试验前的脾细胞必需冰浴放置，以保持其活力。
  检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。试验时，如天气寒冷，所用试管、玻片均需预热，以防注入琼脂糖凝固。操作时必需保温在45℃，混合液滴于玻片上后，迅速盖上玻片，以免琼脂摊开得不匀因出现凝固而影响计数。