特殊畸形：漏斗胸合并桶状胸 小儿漏斗胸与咳嗽的临床调理应用

　　特殊畸形：漏斗胸合并桶状胸

　　来自哈尔滨的张先生加了我的微信，为他16岁的儿子咨询。他说他的儿子如今读高二，有非常“轻微的漏斗胸”，问我如何处理。我让他发了照片，他照办。看了照片后我告诉他，这不是简单的漏斗胸，而是一种比较复杂的畸形。

　　单纯的漏斗胸主要局限于前胸壁的中下部，表现为胸壁的凹陷。这是最常见的胸廓畸形。漏斗胸可能合并的畸形包括扁平胸和肋弓的局部凸起，此外虽可能合并一些少见的畸形，却没有固定的规律，因此没有太大的临床意义。

　　张先生儿子的畸形比较特殊，其上半胸廓明显膨隆，周径扩大，类似某种类型的鸡胸，又像标准的桶状胸。其胸壁的凹陷不太明显，并不严重，但整个胸廓的形状却有些别扭，很容易让人看出其中的不协调。

　　像这样的畸形，如果患者本人和家属能够克服心理的压力，可以不做任何治疗。但是，类似的压力往往来自周围的人。张先生说他儿子非常阳光，从来没有在意过这样的事情。我非常相信张先生的话语，但孩子才16岁，还没有真正遇见过外来的压力，所以今后是怎样的心境很难估测。作为医生，我只能献上我的祝福了。

　　如此畸形如果采取积极的态度治疗的话，应该可以获得比较满意的矫治效果。单纯的NUSS手术肯定不行，比较有效的方法应该是将上半胸廓的肋软骨截去，然后再在凹陷处将胸壁顶起。这是一个巨大的工程，但只要把握好技术的要领，并没有太大的难度。

　　张先生告诉我说，他本人就是个鸡胸患者，从小都没有觉得不舒服，也没有什么心理的压力。如果真如张先生所言，他真是个幸运的人。我告诉张先生，非常希望他能用自己的经历去鼓励他的儿子。只要自己不把自己当成畸形，他就是个健康人，不需要任何治疗。

　　小儿漏斗胸与咳嗽的临床调理应用

　　症状

　　4岁男孩，冬天、春天、秋天都咳嗽，这个孩子是一个典型的脾胃虚弱的孩子，胸骨发育不好。

　　第一，胸骨软。

　　第二，胸骨狭窄，漏斗胸

　　漏斗胸会导致孩子风吹草动咳嗽，因为漏斗胸的孩子一般肺功能发育缓慢，肺卫能力弱。

　　什么叫肺卫能力弱？

　　就是胃气不能正常的思开阖，导致寒邪易入侵，这是一个典型的肺功能弱的孩子，所以面对漏斗胸常年咳嗽的孩子，一定要改变孩子的饮食习惯，引导孩子正常的饮食。

　　健康小贴士

　　我们一定要给孩子做一些呼吸训练来提高孩子的肺活量，邦尼康按照普拉提的呼吸原理最新研发的，普拉提呼吸调肺卫功能。通过普拉提呼吸可以强化孩子的肺卫，提高孩子的肺功能。

　　如果遇到孩子胸骨发育，而且肺卫功能弱，一年四季咳嗽的这种孩子，做肺功能恢复训练法，或者强化肺功能呼吸训练法是行之有效的办法。

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