如何做到早期发现和确诊膀胱癌？

　　膀胱癌得以早期确诊与否对病人的预后至关重要。那么怎么样才能早期发现和确诊膀胱癌呢？应该做到：排尿异常应警惕，肿瘤初筛尿分析，确诊通过膀胱镜。

　　膀胱癌预防应警惕排尿异常

　　膀胱癌的最常见的症状为没有任何感觉的、肉眼可看得到的血尿，是膀胱癌的独特的“排尿异常信号”，几乎是每一个病人都会出现，约85%的患者是因为出现血尿而就诊。血尿它以排尿全程性者为多，也有仅仅出现在排尿初始时或终末时。血尿它往往是无痛性、间歇性的，能自行减轻或停止，极其容易造成疾病已痊愈的错觉。

　　另外有少部分病人出现“膀胱炎”样排尿次数增多、尿急和尿痛症状，因此对服用抗菌素无效、长期无法治愈的“膀胱炎”应该警惕是否有膀胱癌的可能。当人们出现上述“排尿异常信号”，特别是无痛性血尿，即使仅仅出现过一次，也应该充分警惕并且一查到底。

　　膀胱癌患者可进行全身体检

　　少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿而仅仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标即镜下血尿，另外病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。正常人每年的1-2次全身体检时重视非常简单的尿液常规检查对早期发现膀胱癌是有价值的。膀胱癌绝大多数发生在膀胱粘膜上皮，尿中容易混有肿瘤细胞，显微镜下进行尿液脱落细胞检查对初步筛选血尿病人是一简便、无创、经济的方法。因此门诊医生应该重视尿液显微镜下常规检查和尿液脱落细胞显微镜检查。

　　膀胱癌预防可进行膀胱镜检查

　　当病人出现了排尿异常信号，特别是无痛性肉眼血尿，或反复发现镜下血尿，应该接受膀胱镜检查。膀胱镜检查是手术前唯一可以确诊膀胱癌的手段。将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内，观察整个膀胱，同时观察尿道，直接看到肿瘤部位、大小、数目、浸润程度等，如果同时取活组织病理检查，可以明确肿瘤的性质。