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外阴象皮肿别名:慢性肥厚性外阴炎

外阴部皮肤(阴蒂、大小阴唇)呈局限性或弥漫性增厚。阴蒂肥大,表面粗糙,可呈腊肠形、圆桶形或乳房形。可凹凸不平,呈结节状、疣状或乳头状。皮肤颜色可以改变成淡褐色、紫红色,伴有脱屑,容易继发感染。严重的橡皮病一侧或整个外阴肿大,有时形如肿瘤,悬垂于两股之间。
因外阴皮肤肥厚肿大,导致患者坐立不安、大小便困难、性生活受影响。由于静脉及淋巴回流受阻,皮肤营养障碍,可引起瘙痒,抓破后容易引起继发性感染,形成溃疡,疼痛,有分泌物等。有的甚至发生慢性溃疡,经久不愈。淋巴管炎常数月急性发作1次,每次发作1~2天,少数达10天。
根据病史如丝虫病流行病学提供的线索,有不洁性生活史或既往有结核病接触史等临床表现和试验检查,诊断基本可以成立。

1.外阴静脉曲张 平时只见皮下静脉,但由于久站或在妊娠晚期后,静脉隆起如蚯蚓状盘曲,由于循环障碍,血管长期扩张,可使一侧或两侧阴唇肿胀,影响胎先露部娩出。分娩期静脉曲张严重者,应注意防止破裂和感染。
2.外阴血管瘤 属于先天性血管结构异常,而不是真性肿瘤,具有各种形态。指压时可变小甚或消失,放松后又恢复原状。部分血管瘤表面看到有曲张静脉或局部肤色变紫。海绵状血管瘤形态不规整,可呈分叶状,病变范围较大,可累及会阴、阴道及肛门,肿瘤位置一般较深,外观为深紫色,压迫时褪色。有时可以影响胎先露部娩出。

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