疾病库大全   >  内科   >  妊娠合并缺铁性贫血

妊娠合并缺铁性贫血

1.隐性缺铁 铁贮存降低,但红细胞数量、血红蛋白含量、血清铁蛋白均在正常范围内,临床无贫血表现。
2.早期缺铁性贫血 缺铁继续发展,导致红细胞生成量减少,但每个红细胞内仍有足量的血红蛋白,即“正红细胞性贫血”,临床上可有轻度贫血的症状如皮肤、黏膜稍苍白,疲倦、乏力、脱发,指甲异常,舌炎等。
3.重度缺铁性贫血 缺铁加重,骨髓幼红细胞可利用的铁完全缺乏,骨髓造血发生明显障碍,红细胞数量进一步下降,每个红细胞不能获得足够的铁以合成血红蛋白,导致低色素小红细胞数量增多,即“小细胞低色素性贫血”,表现为面色苍白、水肿、乏力、头晕、耳鸣、心慌气短、食欲不振、腹胀、腹泻等典型症状,甚或伴有腹水。
缺铁性贫血主要依据实验室检查的标准。如Hb<100g/L,血细胞比容<30%提示贫血存在,典型缺铁性贫血的外周血为:
4.外周血是小细胞低血色素贫血 Hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)<80/fl,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<30%,网织红细胞正常或减少。
5.铁蛋白<14μg/L
6.血清铁<10.7μmol/L(60μg/dl),铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低,当血红蛋白降低不明显时,血清铁降低为缺铁性贫血的早期重要表现。
7.骨髓象 可染色铁质消失,骨髓象显示红细胞系统增生,细胞分类见中幼红细胞;晚幼红细胞相对减少,说明骨髓储备铁下降,含铁血黄素及铁颗粒减少或消失。
对缺铁性贫血的孕妇给予铁剂治疗,血液学反映是网织红细胞数增加,Hb增加的速率变异很大,但通常低于非孕妇女,主要与红细胞的比容和血容量的差异有关。
诊断依据。

 

临床上主要应与巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血和地中海性贫血进行鉴别,根据病史及临床表现以及血象、骨髓象的特点,一般鉴别诊断并不困难。但是,有时会发生几种贫血同时存在。则须进行综合分析判断,以便制定出合理的治疗方针。

推荐药店

同仁堂

妊娠合并缺铁性贫血找问答

暂无相关问答!

妊娠合并缺铁性贫血找药品

暂无相关药品!

用药指南

暂无相关用药指导!

妊娠合并缺铁性贫血找医生

更多 >
  • 林莉 林莉 副主任医师
    深圳市人民医院
    产科
  • 夏俊霞 夏俊霞 副主任医师
    深圳市人民医院
    产科
  • 李慧锋 李慧锋 主治医师
    新密市妇幼保健院
    产科
  • 邱宏春 邱宏春 副主任医师
    昆山市第三人民医院
    肿瘤科
  • 杨承竟 杨承竟 副主任医师
    曲靖市妇幼保健院
    产科
  • 臧凤英 臧凤英 副主任医师
    天津市第二人民医院
    妇产科
  • 杨鸿燕 杨鸿燕 副主任医师
    保定市清苑区妇幼保健院
    妇产科

妊娠合并缺铁性贫血找医院

更多 >