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摩擦性苔藓样疹别名:儿童丘疹性皮炎

均见于3~12岁儿童,以男孩多见。多于春夏以及初秋季发生,患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史。皮损常对称分布,多局限于手背、前臂伸侧,有时可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕、足和躯干处。皮损为粟粒大小的扁平或半球形丘疹,常密集成片,但不融合,覆有微细糠秕样鳞屑,呈轻度苔藓样变,炎症轻微。一般为正常皮色,较重者可呈淡红色。一般无自觉症状,有时出现轻度瘙痒感。本病具有自限性,但若暴露于原刺激后易复发。在整个病程中皮损均保持干燥,无水疱、糜烂及渗出。
依据本病临床特点,一般不难诊断。

 

但尚需与儿童期常见的虫咬皮炎和毛虫皮炎相鉴别。此二者丘疹可较大,水肿与炎症往往明显,自觉瘙痒剧烈。有时与Giomotti-Crosti综合征(儿童丘疹性肢端皮炎)不易区别,但后者皮疹较泛发,丘疹较大可达绿豆大小,较扁平,色较红,可有肝大,血清HBsAg阳性,为乙肝病毒自然感染所致。

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