前列腺囊肿
患者的症状依囊肿的大小而不同,轻者可完全无症状,重者可表现有尿急尿频,排尿费力,尿线细,残余尿多及尿潴留,血尿极少见,囊肿内并发感染时,可出现脓尿。
囊肿较小时,临床上可无任何表现,不易发现和诊断,多因其他疾病而行相关检查时无意中发现。囊肿较大时,引起不同程度的下尿路梗阻症状。直肠指诊检查可于前列腺上方正中线处触及囊肿,囊肿巨大者可在腹部扪及。
1.精囊囊肿 可有尿频、尿急、排尿困难等症状,直肠指诊于前列腺侧方可扪及囊性肿物,肿物为单发,边缘光滑完整,囊液内可含有精子;经同侧输精管逆行或经会阴直接穿刺造影可见精囊受压、充盈缺损及囊肿圆形阴影。
2.包虫囊肿 直肠指诊于前列腺部位可扪及肿物。但包虫囊肿发生在前列腺内者很少,大多数在膀胱与直肠之间或膀胱壁,可与前列腺粘连。嗜酸性粒细胞增高,包虫抗原皮内试验或补体结合试验阳性。
3.前列腺窦(憩室) 与前列腺囊肿有类似表现。但有不同:症状出现早,在婴幼儿、青春期;常合并尿道下裂、隐睾及假两性畸形等先天性异常;尿道造影可显示与后尿道相通,并于经直肠按摩时常有液体自尿道口排出,且易合并感染。
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