髋关节发育不良

　　如何在婴儿阶段早期发觉或诊断

　　临床观察下列异常，父母或照顾婴儿者可察觉单侧完全脱臼或半脱臼的情形：

　　(1)两下肢长短不一，且患侧下肢活动力较差。

　　(2)一侧(患肢)髋关节较不易向外展开。

　　(3)两侧大腿内侧、鼠蹊部、会阴部或臀部之皮肤皱褶不对称。

　　(4)一侧(患侧)的大腿粗隆向上外凸起。

　　医护人员可利用下列理学检查项目评估诊断：

　　(1)髋关节不稳定的可向外脱位或可复位(Barlow & Ortolani Sign)。

　　(2)患侧髋关节不随骨盘同步移动(Telescoping Sign)。

　　(3)两腿屈曲90o时，患侧较低(Allis Sign或Galeazzi Sign)。

　　X光检查在3至4个月内的婴儿助益不大，一般用来分析及判断骨骼发育不良的情形。若只有发育不良之情形，上述检查均不易察觉。

　　近日，以超音波检查评估可以弥补上述检查的盲点。