脐带脱垂
1.做好产前检查,准确估计先露与骨盆之比例,及时发现与纠正异常胎位。
2.加强产程观察和严密听取胎心音,平时即配备好抢救用的器材药物。
3.对临产胎头浮动及臀位产妇,应卧床休息,不灌肠,检查要轻柔,避免早破膜。
4.破膜后要立即听胎心,如有异常并怀疑有脐带脱垂可能时,立即做阴道检查。肛查不能明确诊断,轻度脱垂产例常易漏诊,且发现脐带脱垂也不能立即进行有力的处理。
5.严格掌握人工破膜引产适应证:宫颈成熟、完全展平,顶先露、胎头衔接。必须行人工破膜者,应采取高位破膜,以避免脐带随羊水流出时脱出。
6.如胎头稍浮动而又必须引产时,应排除头盆不称,刺破胎膜后将胎头推进骨盆入口,包扎腹部,注意卧势,经常听取胎心音。
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