促皮质素释放激素(crh)兴奋试验

促皮质素释放激素(crh)兴奋试验概述

促皮质素释放激素（CRH）兴奋试验是检查促皮质素释放激素分泌是否正常，判断被检查的人是否有肾上腺皮质机能减退，下丘脑病变，原发性肾上腺皮质功能减退，异位ACTH分泌综合征等病变。 

• 检查部位 全身
• 科室 内科体检、保健科
• 相关疾病 下丘脑综合征 肾上腺皮质功能减退症 库欣综合征
• 相关症状 肾上腺皮质激素不足 双侧肾上腺皮质增生 肾上腺皮质良性男性化现象

促皮质素释放激素(crh)兴奋试验正常值

• 正常人15分钟可出现ACTH分泌增高，皮质醇高峰在30～60分钟。 

促皮质素释放激素(crh)兴奋试验临床意义

• 异常结果：垂体ACTH分泌细胞破坏所臻继发性肾上腺皮质机能减退患者对CRH兴奋试验无反应；下丘脑病变患者为延迟反应；原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高，并对CRH刺激反应过强；异位ACTH分泌综合征时肿瘤自主性分泌ACTH，可对此试验无反应。
  需要检查的人群：疑似肾上腺皮质机能减退、下丘脑病变、原发性肾上腺皮质功能减退、异位ACTH分泌综合征等症状患者。 

促皮质素释放激素(crh)兴奋试验检查方法

• 方法：
  ①清晨空腹安静状态下抽血查ACTH和皮质醇，然后给予CRH1μg/kg体重静脉注射。
  ②注射后15、30、60和90分钟抽血查ACTH和皮质醇。 

促皮质素释放激素(crh)兴奋试验注意事项

• 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。
  检查时要求：积极配合医生的要求。
  ①部分患者注射后出现颜面潮红，或呼吸急促，脉搏增快及低血压等。
  ②试验前2周停用肾上腺皮质激素或影响肾上腺、脑垂体分泌功能的药物。