高峰胃酸分泌量测定（PAO）

高峰胃酸分泌量测定（PAO）概述

在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和乘2，即为PAO。它与壁细胞团大小直接有关。

• 检查部位 全身
• 科室 内科
• 相关疾病 萎缩性胃炎 嗜酸细胞性胃肠炎 慢性胃炎 急性胃炎 胃癌 急性胃粘膜病变 急性腐蚀性胃炎 浅表性胃炎
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• 相关症状 胃食管反流症状 腹部肿块 胃肠气胀 腹痛 腹泻 腹胀 胃痛

高峰胃酸分泌量测定（PAO）正常值

• 基础胃液量为10～100ml；PAO20.60±8.77mmol／h。 (注：具体参考值请根据各实验室而定。)

高峰胃酸分泌量测定（PAO）临床意义

• 十二指肠球部溃疡和复合性溃疡时，BAO及PAO均增高，BAO＞5mmol／h有诊断意义；若 PAO＞40mmol／h，提示将并发出血或穿孔。十二指肠溃疡术后BAO与PAO均明显下降，胃大部切除术后BAO、PAO亦显著下降，如术后出现吻合口溃疡时，两者则逐渐增高。五肽胃泌素胃酸分泌试验的 pH＞7为真性胃酸缺乏；如 pH在3.5～7.0之间则为胃酸过低；胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。卓艾综合征（胃泌素瘤）BAO＞15mmoL／h，MAO＞30mmol／h，BAO／MAO之比，常＞0.6，故五肽胃泌素试验已作为诊断依据。

高峰胃酸分泌量测定（PAO）检查方法

• 用胃管采集法：
  1、插管时动作要轻，勿损伤食道粘膜。应熟练掌握插管的深度与方法。
  2、插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，提示误入气管。宜立即拔出，休息片刻后再插。
  3、插入后用下列方法检查胃管是否在胃内。
  (1)将胃管末端接注射器，如能抽出胃液，证明胃管在胃内。
  (2)用注射器从胃管注入10毫升空气，同时用听诊器在胃部能昕到气过水音，表明胃管在胃内。
  (3)将胃管开口端置于水面下，病人呼气时如有气泡逸出说明插入气管内。
  5份胃液分别取5ml，加酚红指示剂2滴，黄色表示有胃酸存在。用0.1mol/L NaOH滴定至粉红色，用去NaOH液ml数乘以20即为胃酸浓度(mmol/L)。 

高峰胃酸分泌量测定（PAO）注意事项

• (1)0.1mol/L NaOH液配制，应按定量分析要求配制。
  (2)胃液标本必须严格按规定抽取，应准时，每次要抽尽，收集也要准确，并及时送检。
  (3)如胃液减量测定胃酸，NaOH液也应作相应稀释。
  (4)5×107个胃壁细胞每小时可产生1mmol/L盐酸，根据PAO即可以估计胃壁细胞数。