跖反射

跖反射概述

检查者用棉花签轻划病人足底外侧缘，自足跟向前划至小趾根部的隆起处转向内侧。正常时，可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现，即为跖反射减弱或消失。嘱病人仰卧，髋及膝关节伸直，检查者以手持病人踝部，用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧，正常表现为足跖向足跖面屈曲，反射中枢在骶髓1～2节。 

• 检查部位 四肢
• 科室 体检、保健科
• 相关疾病 癫痫发作与癫痫综合征 特发性癫痫综合征 胫后神经损伤
• 相关症状 腰骶部或下腰部疼痛 腰骶部酸痛 跖纹中拇趾球区胫侧弓状纹 放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤 腰骶疼痛 跖部纤维痛 跖纹
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跖反射正常值

• 正常时，可见各趾皆跖屈。 

跖反射临床意义

• 异常结果：跖反射是由胫神经传入，经腰骶髓2，仍由胫神经传出。足跖反射减弱或消失，提示上述反射弧有损害。
  需要检查的人群：怀疑腰骶髓第2节有病变的患者。 

跖反射检查方法

• 嘱病人仰卧，髋及膝关节伸直，检查者以手持病人踝部，用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧，正常表现为足跖向足跖面屈曲，反射中枢在骶髓1～2节。 

跖反射注意事项

• 检查前禁忌：检查前要准备一根合适的竹签，竹签不能太尖。
  检查时要求：
  1、检查者用钝竹签检查时要注意力度不宜过大，以免戳伤患者。
  2、检查的顺序为：由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧。