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自身溶血试验

自身溶血试验概述

正常人血液经37℃温育24~48h,会逐渐产生轻微溶血,但遗传性球形红细胞增多症和遗传性非球形红细胞溶血性贫血等,自身溶血可有明显增强。加入葡萄糖或ATP后,或获得不同程度的纠正。因此,可用于某些溶血性贫血的鉴别诊断。 

自身溶血试验正常值

  • 定性试验:阴性。
    定量试验:
    24h
    不加糖:0.0005~0.005;溶血: (0.05%~0.5%)。
    加 糖:0~0.004;溶血: (0~0.4%)。
    48h
    不加糖:0.004~0.045;溶血:(0.4%~4.5%)。
    加糖:0.0003~0.006;溶血:(0.03%~0.6%)。 

自身溶血试验临床意义

  • PNH患者为阳性或溶血率增加,可作为PNH的筛选试验。自免溶贫血有的可为阳性,白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。 

自身溶血试验检查方法

  • 将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃条件下,可促进补体和红细胞结合,观察红细胞是否破坏发生溶血。 

自身溶血试验注意事项

  • 1、溶血管稀释200倍,测定管稀释10倍,故乘20。
    2、若溶血较明显可增加稀释倍数。
    3、如无光电比色计,则仅作定性报告,即用肉眼观察其溶血情况。
    4、根据需要,只温育24h,亦可作参考。
    5、操作过程要严格无菌。 

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