关节检查

关节检查概述

关节检查是对全身的骨关节进行整体的检查，用于诊断各种关节疾病。测定主动及被动运动的范围，活动时有无疼痛，有无异常活动，肌痉挛，强直或挛缩。检查关节，肌腱及其周围组织，估计关节功能，肌力及恢复情况等。 

• 检查部位 全身
• 科室 体检、保健科
• 相关疾病 骨折 巴顿骨折 后十字韧带损伤 肩袖间隙分裂 先天性高弓足 跟骨骨折 髋关节脱位 肱骨干骨折 软骨发育异常 骨坏死
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• 相关症状 非对称性关节痛 寰枢脱位 方肩畸形

关节检查正常值

• 关节无畸形，无无压痛、肿胀、痉挛、包块、血肿、波动、关节积液及擦声，无异常活动状况。 

关节检查临床意义

• 异常结果
  1.观察患部姿态、体位、颜色、注意有无畸形、且与对侧比较。有无创伤、窦道、疤痕、瘀斑及炎症，有无感染，有无分泌物,其性质与量的多少，例如关节有炎症时、关节常处于其关节腔容量最大且较舒适的体位。
  2.测知局部温度(中指背面温度最敏感,较合宜),肌肉张力,软组织坚度,局部形状改变,注意有无压痛,肿胀,痉挛,包块,血肿,波动,关节积液及擦声.嘱患者以手指自行指出其疼痛点及范围(指痛试验).检查循环情况.患肢有无纵轴叩击痛及放射痛.用手捏起患部与对侧相对部位的皮肤及皮下组织时有无显著增厚。
  3.测定主动及被动运动的范围，活动时有无疼痛，有无异常活动，肌痉挛，强直或挛缩，检查关节，肌腱及其周围组织，估计关节功能，肌力及恢复情况等。
  4.度量及对比肢体长短、大小、轴线、关节动度、骨盆倾度、脊柱弧度、足弓高低等。检查时，两侧肢体须置于相同位置，同处度量。度量时，且须注意其他因素所引致的差别，如患病关节常较健侧为大，其附近肌肉消瘦常使肿大更显著，应予注意。
  5.听诊有无摩擦音，弹响声，或滴嗒声，测定骨的传导音，一般肢体骨折后，传导音每有阻隔，当断端间嵌有软组织时，则传导骨震动的能力更差(Hueter征)。
  需要检查的人群：关节有异常疼痛的人群。 

关节检查检查方法

• 患者取坐位，医者立于患者一侧，一手托住患者颏下，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部。
  患者取坐位，医者立于患者身后；双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面下压患者头顶，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，以免挤压时造成意外。 

关节检查注意事项

• 检查前禁忌：无特殊禁忌。
  检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。