复合感觉检查

复合感觉检查概述

复合感觉检查包括皮肤定位感觉检查、两点辨别感觉检查、图形觉及实体觉检查。这些感觉是大脑综合、分析、判断的结果，故也称皮质感觉。皮肤定位觉(skin topethesia) 是测定触觉定位能力的检查，医师用手指轻触皮肤某处，让病人用手指出被触位置。皮肤定位觉障碍见于皮质病变。检查前要先准备好测试时所要用到的物品，如铅笔、橡皮、钥匙、圆规等。 

• 检查部位 头部全身
• 科室 内科外科病理科体检、保健科
• 相关疾病 先天性感觉性神经病 弓形体脑病
• 相关症状 皮质胶质增生 额叶癫痫的眶额区发作 额叶癫痫的前额极区发作 额叶癫痫的运动皮质发作 皮质性遗忘症 皮质下痴呆
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复合感觉检查正常值

• 1、皮肤定位觉检查正常人能用手准确指出被触的位置。
  2、两点辨别感觉检查正常人的辨别的阈值较小。
  3、图形觉检查正常人能正确辨别皮肤上所画出的图形。
  4、实体觉检查时正常人能正确辨别手上实体物的大小、形状、性质。 

复合感觉检查临床意义

• 异常结果：
  1、皮肤定位觉障碍见于皮质病变。
  2、两点辨别觉障碍见于额叶病变。
  3、图形觉障碍提示为丘脑水平以上的病变。
  4、实体觉缺失时，病人不能辨别出是何物体，可见于皮质病变。
  需要检查的人群：怀疑皮质有病变或额叶病变、丘脑水平以上病变的患者。 

复合感觉检查检查方法

• 1.皮肤定位觉(skin topethesia) 是测定触觉定位能力的检查，医师用手指轻触皮肤某处，让病人用手指出被触位置。皮肤定位觉障碍见于皮质病变。
  2.两点辨别感觉(two-point discrimination) 病人闭目，用分开的双脚规刺激两点皮肤，如病人有两点感觉，再将两脚规距离缩短，直到病人感觉为一点为止。身体各部对两点辨别感觉灵敏度不同，以舌尖、鼻端、手指最明显，四肢近端和躯干最差。如触觉正常而两点辨别觉障碍，见于额叶病变。 

复合感觉检查注意事项

• 检查前禁忌：检查前要先准备好测试时所要用到的物品，如铅笔、橡皮、钥匙、圆规等。
  检查时要求：
  1、图形觉、 两点辨别感觉、皮肤定位觉检查时要求闭目。
  2、检查时要求正确描述自己所感受的物体或图形的大小、形状或用手指点出刺激部位等。