专家问答
骨结核能服用利福平吗?
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2013-02-04 14:20
病情描述
我小时候腿关节有过骨结核,病愈后,现在受冷仍会疼,服用利福平可以吗?
医生建议:2013-02-04 15:57
专家问答韦医生
骨结核病症是骨科中常见的一种疾病,患有骨结核大多数是由于肺结核继发的,但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染,同时还有可能导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等症状。骨结核的病因:1、成人多因劳倦内伤,肾精亏损,骨骼空虚,正不胜邪,风寒痰浊乘虚而入,侵袭经隧骨髓而成;2、多因先天不足,肾气不充,骨骼柔嫩,或外来损伤,致气血失和,风寒痰浊凝聚留于筋骨而发病;3、本病的形成,先天不足,肾亏骼空,是病之本;痰浊凝聚,风寒侵袭,或有所损伤,是病之标;4、本病在发展过程中,其始为寒,其久为热;当其化脓之时,寒化为热,肉腐成脓;后期则阴虚火旺,虚火灼津;又由于脓水淋漓不断,常出现气血两虚的证候。由于受寒而导致腰痛,也是骨结核的症状之一,所以可以服用利福平,利福平与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗,利福平与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗等。平时也要注意结核病患者在日常饮食中应坚持“四高”的饮食原则: 1、高热能 结核病是慢性消耗性疾病,因此,该病患者对热能的需要比正常人多,一般每公斤体重每日消耗热能30千卡。例如,一个体重为66公斤的患者每日需要总热量为2000千卡左右。轻体力劳动者每日热量的供给应达到每公斤体重40千卡。患者应尽量进食糖类,这样既能补充热能又可节约蛋白质。2、高蛋白 结核病对蛋白质的消耗很大,而蛋白质是修补人体组织的重要营养素,有益于病灶的愈合。所以,结核病患者应增加高蛋白食物的摄入量。一般情况下,该病患者每日蛋白质的摄入量应为每公斤体重1.2~1.5克,其中优质蛋白质如肉食、水产品、蛋、乳及大豆制品应占蛋白质总摄入量的50%以上。患者应多食牛奶及奶制品,因为牛奶中含酪蛋白和钙多,且质量好,吸收率高,更有益于结核病灶的钙化和愈合。3、高维生素 结核病患者应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强人体的免疫力; 维生素D能促进钙的吸收; 维生素C有利于病灶的愈合和血红蛋白的合成; 维生素B可加快人体的代谢过程,有促进食欲的作用; 维生素B6还能对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。在我国的膳食中,新鲜蔬菜和水果是人们摄取维生素的主要来源。乳、蛋、动物内脏等富含维生素A; 酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素B6。因此,结核病患者应多吃上述食物。此外,该病患者应经常进行日光浴,多参加户外活动,以增加体内的维生素D。必要时结核病患者可服用复合维生素。4、高膳食纤维和水 足够的膳食纤维和水可维持人体的酸碱平衡、保持大便通畅、防止毒素被肠胃吸收。因此,肺结核病患者应多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗粮,多饮水。
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