专家问答
心律失常
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2012-12-06 11:12
病情描述
2011年4月的一天夜里,我觉得心跳有些乱,有一些心跳时间间隔长了。到医院做了心电图,显示临界心电图异常。每分钟有五次早搏。大夫说,回家观察,觉得胸闷、疼痛就再来,不影响上学。注意休息。之后我注意按时睡觉了,这种情况缓解了,一周后好了。可是今年4月的一天,上课时,又觉得心脏扑腾得难受。一查,每分钟5-6次早搏。没有心肌炎。第二天,检查心动彩超没问题,背耗特时,一天一夜只逮到3次。可前两天,我自己感觉偶尔又有一两次。请问在线专家,室性早搏是什么原因引起的?是心脏病的一种吗?我心情有些紧张,好像自己就是心脏病人了。
医生建议:2012-12-06 11:16
专家问答健客医生
心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动,大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动,易演变为多形性室性心动过速或心室颤动,预后不佳;预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时,除易引起严重血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作,因而预后尚好。室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等,可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。房室结内阻滞与双束支(三分支)阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别,前者预后较好而后者预后恶劣。发生在器质性心脏病基础上的心律失常,如本身不引起明显血流动力障碍,又不易演变为严重心律失常的,预后一般尚好,但如基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者,预后一般较差。
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