甲状腺结核大多数起病缓慢，病史长、症状不显著，多有甲状腺外结核但临床上并不一定能发现甲状腺外的结核病灶。甲状腺结核可有结核中毒症状，主要表现为低热或弛张型高热，较少伴寒战；患者感乏力和食欲减退、盗汗、消瘦等。不同类型的甲状腺结核，局部症状和体征略有不同。