专家问答
怎么区分子宫内膜增生症的,单纯性增生、复杂性增生、异型增生
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2012-12-21 16:32
病情描述
子宫出血持续时间有一年之多,不痛就是不断,最近出血有血块,做了一个b超说是内膜厚。刮宫做病理,大夫说不是很乐观
医生建议:2012-12-21 16:32
专家问答健客医生
子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia)临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。 子宫内膜增生症分单纯型、囊腺型、腺瘤样型。单纯型子宫内膜增生,是指子宫内膜腺体及间质均增生,腺体明显增多、大小不一、分布不均(图13-6)。偶见腺体扩大成囊,腺上皮细胞呈柱状,缺乏分泌,往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。复杂性增生是指三种增生同时混合,但是仍能区分囊腺及腺瘤体等,增生分区明显。异型增生又称不典型增生,增生组织结构与腺瘤样增生相似,腺体拥挤并呈不规则形、分支状或出芽样增生,间质明显减少,同时出现腺上皮细胞的异型性,细胞核大,染色质粗,核仁明显,上皮复层,失去极性,常见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别,主要鉴别点是前者不见间质浸润。
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