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主治医师
内科
济南市长清区结核站病防治站

,结核抗体阳性,说明曾经感染过,或者接种过疫苗的
没有疫苗

igm阳性

说明什么?


感染过结核杆菌,自身产生了抗体
什么意思啊?

有肺结核?


不一定有肺结核的,只是感染过结核杆菌,不一定发病
意思只是感染了这个病菌

但是我现在有咳嗽

痰和CT没有问题


那没事的

放心好了
为什么阳性

会不会支气管内膜结核?


说过了

做PPD试验了吗
没有


做个PPD试验,阴性的话,不用担心了
那我现在还是不确定吗


你现在确定不是肺结核了
然后呢

不确定是不是支气管内膜结核?


结核菌感染率很高,发病率很低

只要没有发病,没事的
那我是要担心还是不需要担心?


不用担心的
谢谢

那我咳嗽一星期都不好

做了雾化还好点


我就是结核病防治机构的

雾化治疗效果好,考虑变异性咳嗽
有什么建议吗

我上周去结核病医院看的

医生给我开的药我感觉没什么用

还不如雾化来的有效啊

为什么这样

医生说我吃不好就要考虑是支气管内膜结核,所以才担心


这些都是抗生素,加上了对症用药,变异性咳嗽一般没有效果
对什么症用的?

变异性咳嗽是什么

我刚开始是喉咙疼,然后喉咙痒,然后干咳,后来有痰现在好点了

我男朋友是肺结核,所以我才担心


变异性咳嗽,与过敏有关,也就是过敏了,支气管痉挛,
我就是会突然喉咙很痒,想干咳


嗯,这个不是结核的症状,考虑过敏反应
感觉这些药完全没用,吓得我以为真的是支气管内膜结核


没事的,口服孟鲁司特咀嚼片,或者做雾化治疗,缓解一下
做了四次雾化了

益肺胶囊有用吗

还有川贝止咳水


效果很好吧,雾化治疗?

这些都没用
刚开始效果很明显的好

后来两次比较没感觉吧

也都有点效果

现在就是偶尔咳嗽有痰


嗯,那可以用川贝
好的


你用孟鲁司特咀嚼片吧,
不用当我是支气管内膜结核了是吧


不用的

结核病正常健康人群不会发病的
我就是经常咳嗽

跟我男朋友接过吻,他有肺结核


他的肺结核,做治疗了吗
做治疗之前一直有亲密接触

后来才发现的


嗯,你做个PPD试验,
有可能吗


做一个检查,如果阳性的话,预防性用药,毕竟是结核病人的密切接触者,
有多大可能?


结核病人的密切接触者,都需要做检查的
就差一个皮试了

其他都做了


对,其他都正常,抗体阳性没事的
那有多大的几率?

只是预防吗


几率没法给您确定多大,

如果皮试,强阳性,建议预防性用药

这个是遵循你的意愿的,自愿的基础上,预防用药,您不愿用也不勉强
用不用有什么区别吗?


当然有区别了,

降低发病率
不用呢


如果PPD试验强阳性的话,不预防性用药,发病率增高了
那别的结果都没问题啊


PPD强阳性,结核病防治指南上规定了,患者自愿的基础上预防用药
不用的话几率很高吗


比阴性的人群发病率高
高多少


没有具体的准确数字
自从检查出来他一直都带着口罩啊


嗯
要用什么药


你吗?异烟肼、利福平,用药四个月
要那么久


预防性用药是这样
那跟治疗也没什么区别


久吗?结核病人用八个月到一年呢,开始两个月四联用药
那我该怎么办

这里的医生说他自己都是阳性的啊


跟您说很多遍了啊

我也是阳性
是不是分有一种强阳性的?


嗯
那我只是阳性应该不是很严重吧


不严重
那就好


嗯嗯,好吧,那就这样了?
那到底是什么意思嘛

我到底需不需要在复查一次啊


你多大年龄了?

什么学历?
20

大专


怎么不懂我的话吗?

给你说多少遍了?

去做PPD试验,强阳性的话,最好预防性用药,不用也不勉强你
怎么了

不是强阳性呢?


不是强阳性,没事的
就不需要预防

吗


刚才都说了,唉
不是强阳性是不是不需要预防?


不需要
唉


不用担心了,目前没有结核病,只是感染,
就是怕以后发病

同房会传染吗


肺结核是呼吸道传染病

不通过性接触传播
不带套也不会吗


不会
那他现在已经治疗差不多一个月了,传染性有没有变弱?


他痰菌阳性吗
他说其中一个是阳性忘了是哪个


痰涂片阳性的话,传染性高

痰菌阴性,基本不传染
就是不知道是哪个

他就说传染性三个加


那就是痰菌阳性了
然后呢?


传染啊
我就很危险?

真的很危险吗

我可以直接打疫苗吗


您目前有感染了,可以用增强免疫力的药物,或者预防用药
增强免疫力用什么药

那种方法好一点


微卡,针剂
不用药的话多久以后会回复正常


半月注射一次,连用两个月
一种叫微卡的针剂吗

一般医院都有吗


结核病防治机构有
其他没有吗


没有
去跟医生说要打就可以了吗

贵吗


一百多一支吧
嗯

这就可以解决了吗


可以
嗯

那刚开始为什么要说用药呢


这个是增强免疫力的,调理自身免疫力,来预防发病,不如用药效果好
嗯

增强免疫力应该一般医院都有吧


你不用怀疑我的,我在这免费给你讲解,起码的尊重要有
我不是怀疑你

只是有很多事情都不懂,你也没有必要骗我


嗯
就是很担心我会发病率很高


那就这样了,不好意思,耽误您这么长时间
担心了很久

是我打扰你


心情可以理解,所有的问题都给你解释清楚了,没必要担心,按所说的去检查一下,或者用药或者注意个人饮食运动调理
我不用担心,只要预防增强抵抗力就可以了是吧


可以的

是的

这个不好讲的