我睡不着觉，医生说我是抑郁症，麻烦帮我联系心理科医生 你好
男0岁
2016-10-20 20:13
问答详情
健客医生
您现在都有什么情况，单纯的失眠吗？
抑郁症，怎么才能好，一直在服药，可是最近药物不起作用了，主要是失眠
失眠多长时间了
好几年了，一直在看医生，也一直在吃呀药
可是，我要求医生帮我停掉药物，可是却无法停掉，主要还是失眠
以前吃米氮平可以睡几个小时，但前几个月停掉后，就又睡不着觉，最近又重新服用米氮平片，可是似乎已经耐药了，对失眠已经不起作用了
您平常感觉干什么都做不好是吗？
前段时间以为已经治疗了几年，应该好了，可是停掉后还是睡不着觉
没有，在服药期间心情还是比较开朗的，也能正常工作
现在您可以口服佐匹克隆片来进行治疗睡眠的
对呀，在医院给我开的佐匹克隆没有效果，然后医生给我开的右佐匹克隆还是效果蛮好的，可是白天似乎精神不好，头疼，记忆力查
您现在还在用右佐匹克隆来进行治疗吗？
我觉得我在治疗自己的抑郁症药物方面，比较自作主张，看见有新药阿戈美拉汀片，就要求医生给我开，医生说医院没有，所以，我就想到网上买
对，还在用右佐匹克隆
您做过心理量表吗？
没有做过，但是自从自己长期失眠后，就发现自己有严重的焦虑与强迫症，这我自己能感觉的到
主要体现身体发热，冬天穿很少衣服也会流汗
自杀好像没怎么想过
我觉得我怕死
您平常脑袋想事情多吗？
睡眠不好，就会想蛮多事
您需要先检查一下心理量表看看的。先明确下诊断
自己身体有不适就会感觉得了重病或者癌症，可是做过几次全身检查又没有任何问题
这个就是心理方面的问题导致的情况
前天好像在网上做过，好像总得分是270分，好像是中重度抑郁症
但是感觉不是很准，因为我觉得要我回答90个问题，准确率比较勉强
这个需要到医院去做的，网上的是不准确的
有时自己也不知道到底有没有这些问题或者到底有多严重，自己也是凭感觉填的
可是我们这边最大的医院的心身医学科的主任，给我诊断的就是焦虑与强迫症
这个吃药进行处理就可以的，可以口服氟伏沙明配合丁螺环酮来进行治疗的
她给我开的是进口米氮平与帕罗西汀片
可是，最近似乎对失眠没有效果了
这个也行的，您吃了多长时间了
将近4年吧，好像已经超过这个时间了
可是，我在想既然是抑郁症，吃了这么多年的药物，怎么还没好呢？主要还是失眠呀？
，你在吗？
在的
您还可以口服氯氮平来进行治疗的
对了，医生给我开的是奥氮平，可是我知道这是治疗精神分裂症的药物，虽然江苏豪森的奥氮平不是很贵，可是有不敢吃
还有思瑞康都开过，但是对失眠不起作用
奥氮平对改善睡眠是有帮助的
思瑞康吃过，不起作用，上个礼拜医生又给我开了奥氮平，没敢吃
这个是可以吃的，每天问题的
但是我吃这些药，期间对我的肠胃影响是很大的，之前吃的米氮平就会暴饮暴食，现在米氮平不起作用了，就又瘦了15斤
您吃的剂量是几片奥氮平？
哪你觉得是应该把右佐匹克隆换成奥氮平吗？还是两样应该同时吃
奥氮平，前两天医生给我开的，我没有开药，
我在你们健客网网买的进口的阿戈美拉汀片
现在，在吃进口的阿戈美拉汀片与右佐匹克隆
先吃点奥氮平看看就可以的
你也是这样想的，我考虑的是我的肠胃最近相当不好，恶心，呕吐，吃不下饭
最近感冒过吗？
没有，便秘严重
我知道，这是自从停了米氮平后的撤药综合症，但是我觉的应该不会持续这么久吧？
您吃的这些药物是可以导致便秘的
所以我也咨询过医生，她说如果我们医院有这种药物（阿戈美拉汀片）我可以让你尝试，但是现在医院没有，所以她给我开了奥氮平片，可是我没有去开这重药，我怕本来是抑郁症，到时候给我治成精神分裂症了
我可能还是不怎么喜欢去看医生，
因为之前所有的药物几乎都是药店买的，很多时候是别人帮我买的，之前服药期间上班都很正常，但是可能因为前段时间好像停药了，最近又不好了
奥氮平和阿戈美拉汀片治疗是疾病是不一样的，您吃阿格美拉汀片用处不大的
你也这样觉得？哪奥氮平与米氮平有什么优势或者区别吗，会有肠道反应吗？
看来我应该采取你的意见与治疗方案了
难道你觉得我是精神分裂症？
太可怕了吧？
米氮平是用来抗抑郁的
不会有肠道反应的
您感觉周围的人对您怎么样？
我想如果自己是精神分裂症，也不会自己主动去看医生吧，虽然我不怎么喜欢去看医生，可是我遇到问题还是会去找医生的，只不过有时觉得医生在乱开药
现在觉得她们都挺理解我的，以前刚得病的时候不是很理解
您可以先查一下心理量表看看，明确一下诊断然后进行治疗
精神分裂症，那是会杀人的吧？我可没有这种想法，虽然自己有时情绪会不稳定
她们没有让我测试呀？
就是，结论就是抑郁症呀？
我就觉得，既然我是抑郁症，她们给我开精神分裂症的药就是瞎搞
我还是觉得只要我睡眠好了，就一切都会好
精神分裂症不一定都会杀人的
如果是精神分裂症，哪你们的诊断标准是什么
这个需要通过明尼苏达量表来进行检查的
明尼苏达量表是什么?我觉得如果不是通过仪器检测出来的病，都是不科学的，所以很多人会误诊
一个表能体现什么?
就像中医是伪科学一样
中医不是伪科学，治疗疾病还是很好的，明尼苏达量表是可以明确是否有精神分裂症的
可是我觉得如果一旦诊断为精神分裂症，是否就要终身服药？
是的
这个表是自己来填吗？
或者是医生来问答
是自己来填的
太可怕了吧？吃着吃着，吃成精神分裂症了
填个表就能确定？而且还是自己来填
是的
谢谢你的建议，你是哪个大学的医学院毕业的呀？
泰山医学院
可是医生自始至终都没提过是精神分裂症呀？
如果当时怀疑，那她肯定也会让我做这个测试的呀？
精神分裂症的病人会自己主动去看病吗？我可是自己一个人去北京都看过的呀？
这个有的病人是自制力还可以的
精神分裂症的病人会有自理能力吗？
会有的
看来你们大多数医生都认为抑郁症就是精神分裂症
几年前，我就承认自己是抑郁症，从来没想到是精神分裂症，
只是两种不同的疾病，所以需要您先通过检查明确病因的
我想问一下，这两种病最大的不同症状是什么？
我现在确实应该重新考虑我得的是什么病了
反正现在心理接受不了
现在精神分裂症的药物治疗领域没什么突破，唯恐用错药
精神分裂症会有妄想症状的，抑郁症主要是自我认知能力下降，感觉什么都做不好
什么是妄想症状
胡思乱想
太可怕了
妄想症，不就是焦虑与强迫症吗？
怕自己得癌症就是妄想症？
不是，妄想症就是感觉有被害的感觉，脑袋内有异常的活动的
这个是疑病妄想
我从来都没有觉得有人想要杀我呀？
要不我早把哪个想杀我的人，给杀了
脾气有时比较大，就是精神分裂症的表现吗？
不是所有的患者都有这种情况的
还有我容易感动，看电影容易感动
有时会流泪，而且我觉的流泪后，人会舒服一点
我比较感性
这个是正常的情况的
难道不会想自杀，怕得癌症就要考虑是精神分裂症吗？
怕得癌症应该是焦虑吧？
这应该是典型的抑郁症状吧？
抑郁不会这样的
抑郁就是不怕死，就是想自杀？
想自杀的人，应该差不多就没救了吧？就像乔任梁
这个及时吃药是可以纠正的
我就想知道，抑郁症与精神分裂症最大的不同症状是什么?
为什么，我们这边的医生不告诉我是精神分裂症
如果医生说我是精神分裂症，虽然心理不接受，但是还是会坚持服药的
我心里是清醒的
不是，如果是精神分裂症，不都是家人带去看病的吗？哪有自己去看病的，头脑会这么清醒吗？
这个您可以先口服奥氮平看看的，吃三天观察一下治疗效果
我就怕误诊，毁了一生
这个短期服用没有问题
你对阿戈美拉汀的理解是什么?
还是不怎么了解
我知道，但是我怕停不下来
因为我对失眠有效的药物都会产生依赖
这个是治疗抑郁症的
奥氮平，明确是治疗精神分裂症的
我早就了解了
这个是治疗精神分裂症的
对呀
你上班到几点呀？
一会下班
谢谢你给我提供帮助，我真的觉得自己要考虑清楚了，是否要相信医生给我开的药的用意了，我想问你，是否医生不好意思跟我讲是精神分裂症，而用开药来提醒我呢，因为我太年轻了
这个您可以先服用三天奥氮平看看的，如果对症的话三天就会有明显的效果的
我会去了解一下哪个表的
好的
怎么知道是否对症
对失眠吗？
之前用米氮平对失眠很管用，米氮平是治疗抑郁症的，它跟奥氮平不是同一种药呀？
我说过，不是米氮平不起作用，而是前段时间停药后，睡不着又重新用药而后不起作用的，并不是没有用对药呀？
服用后感觉症状好转就是有效果的
你指的是什么症状，失眠吗？
是的
哪跟米氮平有什么区别，而且据我了解这个药比米氮平风险要大的多
那就表示我要终身服药了？
米氮平是用对药了，只不过我停坏药了？
米氮平是治疗抑郁症的
哪为什么之前治疗的四年对我疗效很好呢？
难道你也认为抑郁症治疗四年就应该痊愈吗？如果没有痊愈就要考虑是精神分裂症吗？
您不检查的话没有办法帮你进行判断的，您先查一下量表看看
你觉的量表科学吗？
我等一下，会去看一下欧美国家是否诊断精神分裂症也是以这个为依据，
量表肯定是有科学依据的，否则医院也不会做的
如果欧美国家也这样认同的话，我明天就会去医院做这个量表的
我个人觉得在医学上，中国人是没有成就的
好的谢谢，你帮助我，真的很感谢你，
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