引起心肌炎的的原因有几种，情况如下：1.感染性因素病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；细菌如白喉杆菌、链球菌等；真菌；立克次体；螺旋体；原虫等。其中病毒性心肌炎最常见。2.自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎3.物理因素如胸部放射性治疗引起的心肌损伤。4.化学因素如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。