我是一位肌无力患者，因吞咽困难住院，插胃管引起粘液过多堵塞气道。口中插管，但 拔管失败，今年7月22日做的气切，插管是TRACH75A外面小气囊已放气，现在封管好困难，堵住憋气，有时累的一身汗，在赶快弄松一点。这个插管中间是实的还是空的？应该怎样锻炼才能尽快拔管。