父亲一年半以前做的肺癌切除术，鳞癌中分化
男0岁
2016-07-02 23:25
病情描述
父亲一年半以前做的肺癌切除术，鳞癌中分化 一a期，今天复查全身淋巴结发现左颈淋巴结稍大，边界欠清 2.60.6大小 其余均正常。想问下是否是肺癌远端转移。 近一个月左右父亲吃饭会噎着，已经有五六次了，请问是不是食道癌的倾向呢，如果将噎着和左颈淋巴结稍大联系到一起有没有可能呢？
问答详情
初医生
医师
中西医_中医
苏州吴中区苏州名仕医院
左颈部淋巴结肿大，饮食噎嗝，可能是肺癌淋巴结转移，及肺癌食道转移，最好再拍个CT看看
您好，请问我应该拍哪个部位得ct片呢？
胸部和颅脑CT
颈部CT
都拍下
噢，您的意思是要看下是否有脑转移是吗？
是的
胸部的ct拍了，看不到食道有什么太大的变化，原肺手术的地方也都恢复的很正常。
嗯
左颈的淋巴结大夫给的建议是观察一个月，一个月后再做复查，看是否有变化。
尽管如此，感觉还是有问题
如果吃饭噎嗝，排除食管病变，很有可能就是中枢性的，即脑部问题
哦，在我发给您的这个症状上来看的话应该是转移了两个地方是吗？食道和左颈淋巴，但是目前还不知道左颈淋巴转移到哪去。
哦。懂您的意思了，您判断的是通过左颈淋巴转移到脑？是这样吗？
肺癌的转移方式主要有淋巴结转移，血行转移，局部浸润
通过淋巴结不会到脑部，但是通过血液就可以
做了腹腔的彩超，腹腔没有什么问题。
现在是颈部淋巴结，接下来可能是锁骨下淋巴结
嗯
建议你不要等太长时间，尽快做个颅脑CT
那通过ct拍摄能确诊左颈淋巴结是否被转移？
嗯，礼拜一去做胃镜。先看下食道，然后我就再补一个脑ct。
如果CT看不清楚，还可以做病理活检
好的
哦，等一个月再去复查左颈淋巴结的话是不是就不太好了啊？如果礼拜一我做了脑ct没有问题的话。
嗯，不建议那么久去做，
嗯嗯。根据我提供给您的，如果真的是被转移的话，您能初步判断下是哪一期吗？
这个我判断不出来，分期主要是根据病理
通过症状和CT分不出来
哦，像这种情况就是转移的几率较大，并不是什么炎症之类的引起的是吗？
嗯
嗯，非常谢谢您了。
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